Cómo calcular y utilizar el tiempo en rango con un medidor de glucosa en sangre

¿No usas un medidor continuo de glucosa (MCG) pero quieres saber cuál es tu tiempo en rango? ¡Ahora es posible!

Se ha hablado del tiempo en rango principalmente cuando se usa un medidor continuo de glucosa, pero saber cuál es el tiempo en rango es importante para todas las personas con diabetes. Dado que muchas personas con diabetes usan un medidor de glucosa en sangre (BGM, por sus siglas en inglés) para medir sus niveles de glucosa (azúcar) en sangre, deben saber cómo calcular su tiempo en rango.

El tiempo en rango es el porcentaje del día durante el cual tus niveles de glucosa en sangre están dentro de tu rango objetivo. El rango objetivo estándar para un adulto con cualquier tipo de diabetes es de aproximadamente 3,9 a 10 mmol/L70 a 180 mg/dL durante el 70 % del día. ¡Tu edad y otros factores ayudan a determinar los objetivos ideales para ti!

Sin embargo, los rangos objetivo deben ser únicos para cada persona y deben decidirse con un proveedor de atención médica. Una vez que hayas establecido tus metas personales de rango objetivo, los resultados de tu tiempo en rango pueden ayudarte a ti y a tu equipo de atención médica a determinar si tu régimen actual para la diabetes está funcionando para ti o si es necesario realizar ajustes.

Utilizar el tiempo en rango para alcanzar los objetivos de A1c

Puedes estimar cuál será tu próximo A1c según la frecuencia con la que estés dentro de tu rango objetivo.

Por ejemplo, si te encuentras dentro de tu rango objetivo alrededor del 70 % del día, eso significa que tu nivel de glucosa en sangre es más bajo o más alto que tu objetivo el otro 30 %, entonces puedes predecir un A1c de alrededor del 7 %. (¡Aprenderás cómo calcular tiempo en rango en un momento!)

(También puedes ver tu nivel promedio de glucosa en sangre y convertirlo en un resultado de A1c).

Aunque la A1c ha sido el patrón de oro para evaluar la efectividad de los tratamientos para la diabetes, el tiempo en rango puede ser más útil. La mayoría de las pruebas de A1c se hacen cada tres meses, lo que deja un gran periodo de tiempo antes de hacer los ajustes necesarios en los medicamentos o el estilo de vida.

Dado que la A1c es una medida de los niveles promedio de glucosa durante un período de tres meses, es posible que tampoco muestre con qué frecuencia una persona experimenta fluctuaciones de niveles bajos o altos severos en los niveles de glucosa en sangre.

Si un médico solo observa la A1c de un paciente, es posible que no sepa, por ejemplo, que con frecuencia está cayendo por debajo de 2,8 mmol/L50 mg/dL todas las noches o subiendo por encima de 16,7 mmol/L300 mg/dL. Sin esos detalles, no puede hacer ajustes bien meditados ​​en las dosis de insulina y medicamentos ni ofrecer educación útil sobre la diabetes.

El tiempo en rango también puede ser más útil para mostrar claramente cómo responde tu cuerpo a nuevos medicamentos o cambios en el estilo de vida.

Calcular el tiempo en rango con un BGM

El tiempo en rango no es solo para usuarios de un medidor continuo de glucosa. Si usas un medidor de glucosa en sangre para medir tus niveles, puedes calcular manualmente tu tiempo en rango. Estos son los pasos para calcular tu tiempo en rango con mediciones de un medidor de glucosa en sangre.

Instrucciones:

1. Mide tus niveles de glucosa en sangre con la mayor frecuencia posible durante un lapso de 14 días. Puedes medirlo 2 horas después de una comida, en ayunas, a la hora de acostarte, etc. Procura medirte al menos entre 6 y 8 veces al día.
2. Cuenta el número de lecturas (de todo el lapso de 14 días) que estuvieron dentro de tu rango objetivo y divídelo entre el número total de lecturas de glucosa en sangre. Los rangos objetivo estándar generalmente están entre 70 mg/dL y 180 mg/dL, pero debes analizar con tu médico si este rango es adecuado para ti.

(cantidad de lecturas dentro del rango objetivo ÷ cantidad total de lecturas) × 100 = % de tiempo en rango

Este es un ejemplo:

Mediste tus niveles de glucosa en sangre 100 veces en las últimas dos semanas. De esas 100 lecturas, 50 estaban dentro del rango de 70 a 180 mg/dL. Tomas ese 50 y lo divides entre 100, lo cual da como resultado 0,50. Luego, multiplica eso por 100 para encontrar tu tiempo en rango, que sería del 50 %.

(50 ÷ 100) × 100 = 50 % del tiempo en rango

Esto significa que tus niveles de glucosa en sangre están dentro de tu rango objetivo el 50% del tiempo.

¿Cuál debe ser mi meta de tiempo en rango?

Calcular tu tiempo en rango es el primer paso. El siguiente paso es entender tu tiempo en rango. Si tu tiempo en rango está por debajo de lo que tú y tu médico quieren que esté, puedes hacer algunas preguntas para posiblemente hacer ajustes con tu médico.

• ¿Es mi objetivo de porcentaje de tiempo en rango adecuado para mi edad, estilo de vida o habilidad?
• ¿Es necesario ajustar mi rango objetivo?
• ¿Ha cambiado recientemente mi nutrición, niveles de estrés o actividad física?
• ¿Es buena mi ingesta de agua?
• ¿Han cambiado mis medicamentos recientemente?

Revisar tu tiempo en rango con tu proveedor y hacer estas preguntas puede ayudarte a hacer los cambios necesarios en el manejo de tu diabetes para ayudarte a alcanzar tus metas.

La Asociación de Especialistas en Educación y Cuidado de la Diabetes (ADCES, por sus siglas en inglés) proporciona las siguientes pautas con respecto a los objetivos de tiempo en rango según la edad y en el embarazo.

Ten en cuenta que estas pautas están diseñadas para ayudarte a mantenerte lo más saludable posible y, al mismo tiempo, minimizar el riesgo de hipoglucemia severa.

La diabetes es una enfermedad crónica muy personalizada, lo que significa que no hay dos personas que tengan las mismas experiencias con la diabetes. Tus metas para tu rango objetivo y la frecuencia con la que te encuentras dentro de ese rango deben personalizarse para ti en una consulta con tu profesional de la salud.

Nota del editor: El contenido educativo relacionado con el tiempo en el rango es posible gracias al apoyo de Roche Diabetes Care, un socio activo de Beyond Type 1 en el momento de la publicación. El control editorial recae únicamente en Beyond Type 1.

ESCRITO POR Liz Cambron-Kopco, PUBLICADO 09/30/22, UPDATED 09/30/22

Liz ha vivido con diabetes tipo 2 desde 2014, pero creció rodeada de ella como mexicoamericana de primera generación. A Liz le gusta la investigación y recibió un doctorado en biología molecular y dedicó los primeros años de su carrera a estudiar la señalización de la insulina en los invertebrados para comprender cómo funcionan los diminutos cuerpos de los insectos. Además de hacer activismo por las mujeres y las niñas en STEM, Liz comparte su experiencia personal con la diabetes en sus plataformas de redes sociales para ayudar a enseñarles a las personas a convertirse en sus propias activistas. Su pasión por el activismo la llevó a unirse al equipo de Beyond Type 1. Cuando no está haciendo activismo, a Liz le gusta ir de excursión con su esposo y Burberry, un cachorro mixto de terrier y schnauzer.