¿Pruebas para saber el tipo de diabetes?
Ya sea que existan o no señales de advertencia de diabetes, existen varias pruebas que se realizan para evaluar el riesgo de una persona para desarrollar ciertos tipos de diabetes o para hacerse un diagnóstico de diabetes.
Infórmate más sobre las pruebas disponibles:
Prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT, por sus siglas en inglés)
Pruebas para: prediabetes, diabetes tipo 2, diabetes gestacional
Esta prueba de sangre requiere ayuno durante ocho horas (WebMD recomienda prepararse comiendo una cantidad constante de aproximadamente 150 g de carbohidratos por día durante tres días antes de la prueba). Después de extraer la sangre, se proporciona una bebida con glucosa y se extrae sangre nuevamente después de dos horas más.
Si los resultados de la OGTT son más altos de lo que se considera normal pero no lo suficientemente alto para dar un diagnóstico de diabetes, el nivel de azúcar en la sangre puede caer en la categoría de una prueba de intolerancia a la glucosa (IGT, por sus siglas en inglés).
Una IGT, antecedentes de diabetes gestacional, sobrepeso, mala alimentación, etnia e historial familiar de diabetes ponen a las mujeres embarazadas en un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional.
Prueba de glucosa
Pruebas para: diabetes gestacional
Una versión abreviada de OGTT, la prueba de la glucosa también se utiliza para determinar si las madres embarazadas tienen diabetes gestacional. La prueba está dirigida a mujeres de 24 a 28 semanas de embarazo.
La sangre se extrae 1 hora después de administrarle una bebida con glucosa; no se requiere ayuno. Los resultados determinarán si es necesario realizar más pruebas, como una OGTT.
Pruebas de glucosa plasmática
Prueba para: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2
Glucosa plasmática en ayunas (FPG, por sus siglas en inglés): una FPG es una medición instantánea de los niveles de azúcar en la sangre. Esta prueba de sangre generalmente se realiza a primera hora de la mañana después de ayunar durante ocho horas.
Glucosa plasmática aleatoria (RPG, por sus siglas en inglés): no se requiere ayuno para esta prueba de sangre.
Prueba de hemoglobina A1c (HbA1c)
Pruebas para: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2
La mayoría de las personas con diabetes están familiarizadas con esta prueba; generalmente se administra en los chequeos endocrinológicos. También llamada prueba de hemoglobina glucosilada y glucohemoglobina, la hemoglobina A1c mide la glucosa promedio en un lapso de tres meses. Es un examen de sangre simple que examina la cantidad de glucosa unida a los glóbulos rojos. Las personas sin diabetes generalmente tienen niveles de A1c entre el 4 % y el 6 %. Un diagnóstico de diabetes puede ser el resultado de una A1c de 6.5% o más.
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Pruebas de autoanticuerpos
Pruebas para: diabetes tipo 1
TrialNet es una red internacional de investigación que evalúa a los participantes por la presencia de autoanticuerpos específicos, que nuestros cuerpos crean para actuar contra las enzimas involucradas en la producción de insulina. Estas pruebas pueden detectar autoanticuerpos años antes de que se realice un diagnóstico de diabetes tipo 1.
La presencia de estos autoanticuerpos, y si están solos o acompañados por otro, pueden indicar la probabilidad de que una persona desarrolle la diabetes tipo 1 (una de las razones por las cuales el enfoque de TrialNet recae en familiares de primer grado de personas que ya han sido diagnosticadas con diabetes tipo 1). La lista incluye: GAD65/GAD65H, llamada GAD o autoanticuerpos de células de islotes pancreáticos; ICA512, llamado ICA o autoanticuerpos de células de islotes; Islet Antigen 2, llamado IA-2 o antígeno de islotes relacionado con tirosina fosfatasa; Autoanticuerpo de microinsulina (MIAA); ZNT8A, un transportador de zinc.
Un médico también puede ordenar análisis de sangre para detectar la presencia de autoanticuerpos.
Pruebas genéticas
Pruebas para: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2
Según Genetics Home Reference, la presencia de ciertas variantes de los genes HLA-DQA1, HLA-DQB1 y HLA-DRB1 indica un mayor riesgo de desarrollar diabetes Tipo 1. Esta familia de genes funciona para identificar las proteínas producidas por el cuerpo y las proteínas desde el exterior. Los siguientes genes son ejemplos de aquellos involucrados en esos procesos: CCR5, HLA-DQB1, HNF1A, IL2RA, ITPR3, OAS1, PTPN22, SUMO4.
Aunque se sabe que más de 65 variantes genéticas aumentan el riesgo de diabetes tipo 2 (Lyssenko, Laakso), es necesario realizar más investigaciones para desarrollar la revisión.
Prueba de péptido C
Pruebas para: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2
Los niveles normales de péptido C se asocian con la producción normal de insulina. Una prueba de sangre que examina los niveles de péptido C de una persona puede indicar la cantidad de insulina presente en el cuerpo. Puede ayudar a identificar la diabetes Tipo 1 o tipo 2.
REFERENCIAS:
GENETIC SCREENING FOR THE RISK OF TYPE 2 DIABETES (REVISIÓN GENÉTICA PARA EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2) VALERIYA LYSSENKO, MARKKU LAAKSO. DIABETES CARE AGOSTO DE 2013, 36 (SUPLEMENTO 2) S120-S126; DOI: 10.2337/DCS13-2009
GENETICS HOME REFERENCE: TYPE 1 DIABETES (DIABETES TIPO 1)
JDRF: THE COMPLEXITY OF DIAGNOSING TYPE 1 DIABETES (LA COMPLEJIDAD DE DIAGNOSTICAR LA DIABETES TIPO 1)
JOSLIN DIABETES CENTER: DIAGNOSING IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE (IGT) (DIAGNÓSTICO DE LA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA [IGT])
NIH: TESTS & DIAGNOSES FOR GESTATIONAL DIABETES (PRUEBAS Y DIAGNÓSTICOS PARA LA DIABETES GESTACIONAL)
TRIALNET: WAITING FOR MY RESULTS (ESPERANDO MIS RESULTADOS)
WEBMD: DIABETES TESTING (PRUEBA DE DIABETES)
WEBMD: DO I NEED AN ORAL GLUCOSE TOLERANCE TEST? (¿NECESITO UNA PRUEBA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA?)
