Costa Rica, la Comunidad de Diabetes Durante Covid-19

4/27/20
ESCRITO POR: Daniela Rojas

 

 

Costa Rica al día de hoy 22 de abril de 2020, presenta 681 casos confirmados, de los cuales 495 se encuentran activos, 11 están hospitalizados, 8 en cuidados intensivos. A su vez, cuenta con 180 recuperados y lastimosamente 6 fallecidos. 

¿Cuáles son las preocupaciones de la comunidad de diabetes en el país?

Al igual que la importante mayoría del mundo, la incertidumbre vino a jugar un papel importante en la comunidad con diabetes.

La importante mayoría de personas con diabetes Tipo 1 y Tipo 2 y sus familiares están preocupados acerca de la manera en que el Covid-19 afectará su acceso a insulina, insumos para el manejo adecuado de su condición entre ellos tiras reactivas, glucómetros, glucagón y consultas endocrinológicas. 

Por otro lado, de las mayores preocupaciones es el qué ocurrirá en caso de contagio, si contarán con el tratamiento y acompañamiento médico adecuado para poder salir adelante, libres de complicaciones.

¿Es hoy, debido a COVID – 19 más complejo recibir los insumos necesarios?

En Costa Rica, todas las personas cuentan con acceso a insulina sin importar el lugar donde vivan o su capacidad económica, por parte de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), lo cual permite que aquellos que son insulino-dependientes puedan contar con el tratamiento necesario para manejar su condición. A su vez, las personas que viven con diabetes tipo 1 cuentan con acceso mensual a tiras reactivas y glucómetros. 

Dicho esto, aún hoy muchas de las insulinas recetadas son insulinas humanas, por lo cual muchas de las personas que viven con diabetes tipo 1 compran su insulina de forma privada para tener acceso a insulinas análogas; más gracias al trabajo de mucho esto ha ido cambiando paulatinamente con miras a que pronto la importante mayoría tenga acceso a análogos. 

A razón del Covid-19, se instauraron nuevos protocolos de acción con el fin de evitar que aquellas personas que viven con condiciones crónicas tengan que salir de sus casas para ir a retirar sus medicinas y para prevenirlo, la CCSS movió todas las citas pendientes varios meses, a las personas se les brinda atención por medio de llamadas de teléfono y video llamadas para evaluar sus pruebas de sangre y manejos diarios. 

Así mismo se les otorgan las recetas necesarias para los meses que no visitarán el hospital correspondiente y se les envían la totalidad de medicamentos necesarios para esos meses directamente a sus hogares.  

 ¿Qué están haciendo las familias? 

Las familias en Costa Rica, se mantienen unidas por medio de la Asociación Día Vida que es la única asociación para personas que viven con diabetes sin importar su tipo y sus familias. Ala asociación, cuenta con un chat de padres de niños y adolescentes con diabetes en el cual las familias tienen la oportunidad de conversar diariamente y en caso de que alguien tenga una necesidad específica entre ellos se apoyan para poder asegurarse que nadie corra ningún tipo de riesgo. 

 ¿Las aseguradoras de salud han tomado medidas?

En Costa Rica, la importante mayoría de personas hacen uso del seguro social, pero algunos también hacen uso de seguros privados para costear sus insumos. Aquellas personas que hacen uso de ellos, indican que las aseguradoras lo que han hecho es cambiar la forma de entrega de papeleos (recetas, proformas, facturas etc), ahora todo lo hacen por vía virtual para prevenir cualquier interacción que pueda poner en riesgo a cualquiera de las partes. 

 ¿El gobierno ha tomado medidas?

El gobierno de Costa Rica desde el inicio ha procurado promover que las personas se queden en casa, además, por lo cual han establecido restricciones de placas, toques de queda y mandado a cerrar bares y lugares donde la gente se pueda conglomerar para así evitar que las personas salgan de sus hogares y se expongan al contagio. A su vez, el país ha instaurado una fuerte política de teletrabajo y procura velar de manera segura por aquellos que no pueden quedarse en casa.

Por otro lado, el gobierno instauró una aplicación para censar la población general donde los costarricenses pueden introducir sus datos sin importar si presentan o no síntomas de Covid-19 esto con el fin de tener un mejor panorama de lo que acontece a nivel país y poder otorgar un seguimiento efectivo a aquellos que presentan los síntomas. 

Los hospitales nacionales están llevando a cabo las citas presenciales de manera virtual para prevenir contagios, además, están llevando los medicamentos a la puerta de la casa para evitar que las personas tengan que salir de sus hogares para retirarlos y aquellas personas que adquieren sus tratamientos de manera privada pueden sin problema realizar sus compras en línea y recibirlas en su hogar pagando en línea. 

 ¿Qué están trabajando las organizaciones civiles?

En Asociación Día Vida, continuamente trabajamos para brindar educación confiable y segura de la mano de profesionales de la salud. Buscamos brindar acompañamiento a las personas que viven con diabetes tipo 1 y tipo 2, esto lo llevamos a cabo por medio de redes sociales y actualmente estamos llevando a cabo nuestras sesiones de educación y acompañamiento de forma virtual.  En Día vida contamos con una red de profesionales de salud, enfermeras, nutricionistas, médicos y psicólogos que bridan apoyo y educación a sus miembros.

Así mismo, en la asociación buscamos mantenernos en comunicación con nuestros miembros diariamente, esto con el fin de que si alguna persona o familia que vive con diabetes tipo 1 o tipo 2, tiene algún requerimiento o necesidad específica, esta cuente con el apoyo necesario para prevenir cualquier inconveniente. 

Tomando en cuenta la situación actual, en la asociación estamos llevando a cabo reuniones semanalmente en vez de mensualmente, hemos reforzado el trabajo en educación para el buen manejo de la diabetes tipo 1 y tipo 2, esto con el fin de que las personas que viven con alguna de estas condiciones tenga el mejor manejo posible de su condición y disminuya su riesgo en caso de que llegaran a contagiarse. 

A su vez, estamos continuamente educando y trabajando con profesionales de salud vía WhatsApp para poder brindar apoyo a cualquier persona o familia que lo requiera y además poder ofrecer información veraz y confiable acerca de la situación actual para la comunidad con diabetes tipo 1 y tipo 2 en referente al Covid-19. 

 ¿Qué sugieren las organizaciones a las personas con diabetes?

Como Asociación, Día vida busca promover todas las regulaciones de salud para proteger a las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2, entre ellas las siguientes: 

  • Mantener un monitoreo y registro diario de glucemias con al menos 4 glucemias diarias. Además, se fomenta que se contacte al médico en caso que las glucemias se encuentren fuera de rango (de 80 mg/de a 180 mg/dl) para poder así llevar a cabo los ajustes necesarios.
  •  Realizar al menos una hora de ejercicio diaria y no permanecer más de una hora sentados, tratar de moverse para prevenir estar sedentarios.
  • Aplicarse la insulina de forma adecuada de acuerdo a las indicaciones del endocrino, para prevenir hiperglucemias o hipoglucemias. A su vez, se hace énfasis en la importancia de cambiar las agujas, lancetas y lugares de inyección para prevenir lipodistrofias. 
  • Mantener una alimentación saludable, acatando el plan nutricional correspondiente.  
  • Lavarse las manos adecuadamente a lo largo del día, en especial a la hora de medir la glucemia, aplicar la insulina o si se ha salido de casa o se ha entrado en contacto con algo de fuera. 
  • Se fomenta estar en contacto con el endocrino y hospital correspondiente para coordinar las citas y los envíos de los medicamentos necesarios.
  • Se hace énfasis en la importancia de velar por la salud mental tanto como por la física y que en caso de ser necesario se solicite ayuda a un profesional de salud mental.  
  • Se fomenta que se acaten las medidas del ministerio de salud y que de ser posible se queden en casa para prevenir exponerse a cualquier contagio.

 ¿Cuáles son las fuentes de consulta sugeridas para las personas con diabetes en el país? 

  • Asociación Día Vida
  • Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS)
  • Asociación Americana de Diabetes (ADA)
  • IDF SACA (South and Central America – International Diabetes Federation)
  • IDF (International Diabetes Federation)
  • Beyond type One en Español.

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Daniela Rojas

Daniela es Psicóloga especialista en diabetes tipo 1, tipo 2 y demás condiciones crónicas. Ella es bloguera y activista en diabetes. Puede leerse más sobre ella y su historia en www.diabeticasolutions.net (blog). Daniela vive en Costa Rica.