Cuando la Diabetes Tipo 1 se Encuentra con la Adolescencia

 

Nota del editor:  Este contenido fue producido originalmente por la JDRF en inglés y traducido al español como parte de la Alianza JDRF – Beyond Type 1.


Escuela, deportes y crecer con esta enfermedad

A medida que los niños crecen, lentamente se vuelven más y más independientes. Este es un momento en el que asumen la responsabilidad de su propio horario, tareas y, en el caso de la diabetes tipo 1, de su propia salud. Esta transición rara vez es fácil para padres o hijos, pero no podemos permitir que los desafíos adicionales de la diabetes tipo 1 detengan a un adolescente.

Pubertad

Este es un momento de grandes cambios tanto en el cuerpo como en el estilo de vida. Primero, están los efectos físicos de la pubertad sobre la diabetes tipo 1. Tanto los niños como las niñas a menudo experimentan un aumento del apetito con la pubertad, y más apetito significa más insulina. Además, están creciendo y eso también puede aumentar la necesidad de insulina. Los padres que alguna vez manejaron la alimentación de sus hijos con una proporción de una unidad de insulina por cada 30 gramos de carbohidratos se sorprenden cuando de repente el mismo niño necesita una unidad de insulina por 10 a 15 gramos de carbohidratos.

Para complicar las cosas, las hormonas sexuales (estrógeno y testosterona), las características de la pubertad, actúan contra la insulina. Mientras que la insulina reduce la glucosa (azúcar) en sangre, las hormonas sexuales la aumentan. Las hormonas del estrés, como el cortisol, también aumentan los niveles de glucosa (azúcar) en sangre y un adolescente puede experimentar una cantidad significativa de estrés.

En segundo lugar, los aspectos emocionales y sociales de la pubertad pueden dificultar el manejo de la diabetes tipo 1. Este es un momento en el que los niños preferirían estar con sus amigos que lidiar con la diabetes tipo 1. Puede ser difícil determinar si es la biología de la pubertad o el resultado de que los adolescentes no manejen adecuadamente su nivel de glucosa (azúcar) en la sangre (o ambos) lo que está causando un nivel alto. Los adolescentes tienen muchas cosas en sus mentes y sus preocupaciones pueden hacer que se olviden de los bolos / inyecciones, revisar su glucosa (azúcar) en sangre, suministros necesarios y más.

Al intentar preparar a los niños con diabetes tipo 1 para la independencia, los padres también deben asegurarse de tener todo lo que necesitan. Porque una cosa es segura: los niños que atraviesan la pubertad necesitan un aumento diario de insulina. Con todos los cambios que se están produciendo, es bueno hablar con tu equipo médico sobre cualquier aumento repentino e inesperado y elaborar un plan.

Escuela

A medida que los niños crecen, la escuela puede volverse más exigente, y eso es antes de agregar una condición de salud como la diabetes tipo 1. Cada vez más estudios confirman lo que las personas con diabetes tipo 1 saben desde hace mucho tiempo: un cambio bajo, alto o grande en el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre realmente afecta la capacidad de concentración.

Entonces, cuando considera que la diabetes tipo 1 es difícil de “estabilizar”, ¿cómo puedes ayudar a tu adolescente a rendir al máximo en un entorno educativo? El plan 504 de un adolescente puede incluir una sección que le permita retrasar o interrumpir una prueba si su nivel de glucosa (azúcar) en sangre es demasiado alto o demasiado bajo. En un mundo perfecto, esto significa que el adolescente revisará el nivel de glucosa (azúcar) en sangre antes de cualquier prueba. Pero para la mayoría de los adolescentes, lo último que quieren hacer es sentirse diferentes a los demás o llamar la atención sobre su enfermedad. Por eso es importante tener las conversaciones 504 al comienzo del año, para que puedan concentrarse en estar en su mejor momento para los exámenes, en lugar de tener que explicar sobre la diabetes tipo 1 una vez más.

Equipos deportivos y otros programas extracurriculares

Ser parte de un grupo, ya sea por deportes, música o cualquier otra cosa, significa comprometerse con todo el equipo. Para aquellos con diabetes tipo 1, eso significa tratar de mantenerse al tanto de su enfermedad para que puedan concentrarse en el juego. Ayuda a los adolescentes a repasar una lista de verificación rápida:

¿Tiene los suministros y la glucosa que necesita? Siempre asegúrate de que tu hijo tenga glucosa, un medidor e insulina en cualquier evento. Es posible que desees solicitar tener un entrenador atlético de la escuela (la mayoría de las escuelas tienen uno de guardia durante los deportes extracurriculares) entrenado en la administración de glucagón, por si acaso. El ejercicio puede afectar el nivel de glucosa (azúcar) en sangre durante y mucho después del ejercicio, por lo que es importante estar preparado.

¿Tiene el equipo deportivo que necesita? La diabetes tipo 1 no es una excusa para lo que el entrenador pueda exigir a los jugadores de un equipo. Asegúrate de ser razonable acerca de las reglas y expectativas y permite algunos episodios no tan perfectos, pero tratarlos de manera diferente a otros jugadores no ayudará a largo plazo.

¿Tiene un manejo sobre su nivel de glucosa (azúcar) en sangre? El manejo de la glucosa (azúcar) en sangre (o la falta de él) puede afectar el rendimiento. Ya sea en un escenario o en un campo deportivo, en una piscina o en una pista, las personas con diabetes tipo 1 se desempeñan mejor si los niveles de glucosa (azúcar) en sangre se encuentran dentro de un cierto rango objetivo. Encuentra ejemplos de atletas y artistas exitosos para compartir con tu hijo, como el nadador olímpico Gary Hall, el mariscal de campo de la NFL Jay Cutler o el finalista de American Idol Crystal Bowersox, todos los cuales han hablado públicamente sobre cómo equilibrar su alto nivel de éxito con el manejo de la diabetes tipo 1. Recuérdale a tu adolescente que, por el bien del equipo o del elenco de la obra, debe tratar de saber qué está pasando con su diabetes tipo 1 en todo momento.

¿Está listo para hablar cuando necesite cuidarse? Durante las primeras semanas de cualquier deporte, es posible que debas pedirle (o rogarle) a tu hijo adolescente que revise su glucosa (azúcar) en sangre unas cuantas veces más de lo habitual y experimente con cosas como Gatorade o bebidas deportivas similares. Hazle saber a tu adolescente que el objetivo es encontrar algunos patrones que pueda usar como un buen punto de partida para cada práctica y/o juego. Reconoce que puede ser molesto, pero con el tiempo, dará sus frutos cuando ayude a tu adolescente a desempeñarse lo mejor que pueda en su actividad.

¿Está listo para manejar esto por su cuenta (y como padre, estás listo para dejarlos)? Si bien, el miedo en todos los padres les dice que probablemente deberían estar en cada práctica y juego, este podría ser un buen momento para dejar que tu hijo adolescente comience a lidiar con estas situaciones por su cuenta. Particularmente durante las prácticas, es posible que los adolescentes no quieran que estés rondando. Da algunos pequeños pasos para permitir que tu adolescente maneje sus actividades de forma independiente. Y recuerda, si un día sale levemente mal (un nivel alto o bajo de glucosa (azúcar) en sangre tratable), no es un signo de fracaso. Es parte del trabajo cuando una situación se maneja de manera segura, y tu adolescente se está moviendo hacia la independencia.