La maternidad es un trabajo difícil, la diabetes también lo es

 2020-12-14

Nota del editor: Este contenido fue producido originalmente por Accu-Chek en su sitio web. 

La diabetes puede comenzar durante el embarazo y es una complicación común. Cada año, del 2 al 10 % de los embarazos en los EE. UU. se ven afectados por la diabetes gestacional, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Diabetes gestacional

La diabetes que se diagnostica inicialmente durante el embarazo se llama diabetes gestacional. Es la principal causa de niveles altos de azúcar en la sangre y una complicación común asociada con el embarazo. Aunque la diabetes gestacional con frecuencia desaparece después del parto, puede tener un impacto significativo en la madre y el bebé inmediatamente y más adelante en la vida.

Algunos datos

  • Durante los últimos 30 años, la prevalencia de la diabetes gestacional ha aumentado.
  • Del 2 al 10 % de los embarazos anuales se ven afectados por la diabetes gestacional.
  • La diabetes gestacional se duplicó entre las mujeres en el componente activo y de reserva entre las dependientes del Servicio de Salud Militar.
  • Aproximadamente el 50 % de las mujeres con diabetes gestacional desarrollan diabetes Tipo 2 más adelante en la vida.
  • Las mujeres afroamericanas e hispanas tienen más del doble de riesgo.

Factores de riesgo de diabetes gestacional

  • edad materna mayor
  • sobrepeso y obesidad
  • pariente de primer grado con diabetes
  • hipertensión o colesterol alto

Riesgo de complicaciones de no tratarse

  • preeclampsia
  • bebés grandes
  • bebés nacidos prematuramente

Los hábitos saludables ayudan a reducir el riesgo de diabetes gestacional

  • Come alimentos saludables: elige alimentos con un alto contenido de fibra y bajos en grasas y calorías.
  • Mantente activa: actividad moderada antes y durante el embarazo durante 30 minutos todos los días.
  • Mantén un peso saludable antes y durante el embarazo.
  • Si estás embarazada o estás pensando en quedar embarazada, habla con tu médico sobre los riesgos de diabetes gestacional, las mediciones regulares de azúcar en la sangre y las recomendaciones para una alimentación saludable y ejercicio.

Respuestas del médico

Enrico Repetto, Doctor en Medicina, director médico de Roche Diabetes Care responde las preguntas más frecuentes sobre la diabetes gestacional:

¿Qué es la diabetes gestacional?

“La diabetes gestacional ocurre cuando las hormonas del embarazo y el aumento de peso bloquean la capacidad del cuerpo de una mujer para usar la insulina de manera adecuada, lo que provoca un aumento de la glucosa en la sangre”.

¿Está aumentando la diabetes gestacional en los EE. UU.?

“Sí, la diabetes gestacional está aumentando entre las mujeres.1 Incluso entre las mujeres en servicio activo en el Sistema de Salud Militar, las tasas de diabetes gestacional se han duplicado en los últimos 10 años.2 En los EE. UU., las mujeres nativas americanas, las asiáticas, las hispanas y las afroamericanas también están en mayor riesgo”

¿Cuáles son los factores que contribuyen a este aumento?

“Esto podría deberse a que las mujeres quedan embarazadas más tarde, comienzan el embarazo con sobrepeso y disminuyen la actividad física”.

¿Cómo puede una mujer embarazada detectar su riesgo de diabetes gestacional?

“Las mujeres embarazadas sin diabetes mellitus diagnosticada deben someterse a pruebas de detección de diabetes gestacional después de las 24 semanas”.

Durante el embarazo, ¿cuáles son los niveles de glucosa recomendados para reducir el riesgo de complicaciones?

“Se recomienda la automedición de la glucosa en la sangre en ayunas y posprandial durante el embarazo para lograr los siguientes objetivos de niveles de glucosa: en ayunas <5.3 mmol/L95 mg/dL y postprandial de 2 h <6.7 mmol/L120 mg/dL“.

¿Por qué es importante detectar y tratar la diabetes gestacional durante el embarazo?

“El tratamiento de la diabetes gestacional reduce significativamente la incidencia de complicaciones de salud como abortos espontáneos, aumento de la presión arterial, tasa de natalidad excesiva y partos prematuros”.

¿Cómo afecta la diabetes gestacional la salud de la madre y el bebé después del parto y más adelante en la vida?

“Si bien con frecuencia desaparece después del parto, más del 50 % de las mujeres con diabetes gestacional corren un alto riesgo de desarrollar diabetes posteriormente.3 Las mujeres con diabetes gestacional deben someterse a pruebas de detección de 6 a 12 semanas después del parto para comprobar si la glucosa es anormal persistentemente. Los bebés de madres con diabetes gestacional también tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes Tipo 2.”

Para las mujeres que están pensando en quedar embarazadas o que ya lo están, ¿qué pasos pueden reducir el riesgo de desarrollar diabetes gestacional?

“Las mujeres que ya están esperando pueden ayudar a prevenir y manejar la diabetes gestacional comiendo alimentos saludables y manteniéndose activas. Las mujeres embarazadas deben hablar con sus médicos sobre sus riesgos, hacerse mediciones de azúcar en la sangre y seguir las recomendaciones. Para las mujeres que están pensando en quedar embarazadas, comenzar el embarazo con un peso saludable es de ayuda. También es una buena idea preguntarle al médico qué cantidad razonable de aumento de peso durante el embarazo es adecuada”.

Fuentes:

1. Lavery JA, Friedman AM, Keyes KM, Wright JD, Ananth CV. Gestational diabetes in the United States: temporal changes in prevalence rates between 1979 and 2010. [Diabetes gestacional en los Estados Unidos: cambios temporales en las tasas de prevalencia entre 1979 y 2010.] BJOG. 2017;124(5):804-813. doi:10.1111/1471-0528.14236

2. Sitio web de los CDC, diabetes gestacional: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html  

3. Williams Valerie F. et. al.,  Diabetes Mellitus and Gestational Diabetes, Active and Reserve Component Service Members and Dependents, 2008–2018; [Diabetes Mellitus y Diabetes gestacional, miembros y dependientes del componente activo y de reserva, 2008–2018;] https://health.mil/News/Articles/2020/02/01/Diabetes-Mellitus-and-Gestational-Diabetes-MSMR-2020, consultado el 5 de octubre de 2020

4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/symptoms-causes/syc-20355339  

5. https://www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-gestational.html