Sí, tengo niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre con diabetes tipo 2


 2022-08-18

La vida con diabetes tipo 2 tiene sus retos diarios, como lidiar con el síndrome de burnout por la diabetes y el equilibrio constante de manejar nuestros niveles de glucosa (azúcar) en sangre. Sin embargo, ciertos estigmas en torno a la diabetes tipo 2 no me prepararon para las emergencias que podrían haber puesto en peligro mi vida.

Convirtiéndome en una persona con diabetes tipo 2

Me diagnosticaron diabetes tipo 2 en 2014 a los 23 años. Como mexicana-estadounidense, la diabetes no me era ajena. Crecí viendo a mi abuela, mis tías y mi mamá administrarse insulina y medicamentos para su diabetes tipo 2. Siempre me decían que mejor me cuidara la salud o acabaría “como los demás”. Esta forma de pensar implicaba que estaba bajo mi control no desarrollar diabetes, lo cual con el tiempo descubrí que no es cierto.

Siempre me ha gustado hacer ejercicio, especialmente por mi salud mental. Pero después de un intenso entrenamiento cardiovascular, comenzaba a desmayarme. Mi vista se nublaba y veía pequeños destellos blancos, acompañados de una sensación de aturdimiento en la cabeza. Sabía de inmediato que tenía que sentarme rápido o la gravedad pronto me obligaría a hacerlo. Desafortunadamente, durante uno de estos desmayos, me golpeé la parte posterior de mi cabeza con mi mesa de comedor al caer.

Vivía sola en ese entonces, ¡por lo que fue muy aterrador! Fui a urgencias para asegurarme de que no tenía una conmoción cerebral, pero para mi sorpresa encontraron algo más en mi sangre. Inicialmente me diagnosticaron prediabetes y luego diabetes tipo 2 aproximadamente un año después. Esos desmayos me salvaron la vida. ¡No sabía que experimentaría algo similar años después!

Mis rodillas estaban débiles y mis brazos se sentían pesados

​​Después de vivir con diabetes durante unos seis años, comencé a usar insulina para manejar mis niveles de glucosa (azúcar) en sangre. Me administraba Lantus, una insulina de acción prolongada, y cambió por completo mi manejo de la diabetes. Mis niveles de glucosa (azúcar) en sangre bajaban más rápido después de las comidas y se mantenían dentro de mi rango objetivo. Entonces, una noche, mis manos comenzaron a temblar y sentí muchas náuseas.

Mi esposo notó que estaba muy pálida y me dijo que me sentara.

También tengo problemas de ansiedad, por lo que pensé que tal vez estaba teniendo un ataque de pánico. Se sentía similar a un ataque de pánico y como mis desmayos de hace años. Pero cuando me medí con mi monitor de glucosa en sangre, mi nivel era de 57 mg/dL. No era un ataque de pánico. Estaba experimentando un episodio de nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre por primera vez en mi vida.

¿Qué es un nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre?

La hipoglucemia es el estado de nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre causado por tener demasiada insulina o muy poca azúcar en el cuerpo. Se define como un nivel de glucosa (azúcar) en sangre por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg/dL). Si no se trata, puede provocar convulsiones, pérdida del conocimiento y, a veces, la muerte.

 

Muchas variables pueden causar niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre en las personas que se administran insulina para manejar la diabetes, entre ellas:

  • demasiada insulina (con una comida o para corregir el nivel alto de glucosa (azúcar) en sangre)
  • actividad física (incluso una caminata casual)
  • efectos retardados del consumo de alcohol
  • otros medicamentos que afectan el nivel de glucosa (azúcar) en sangre y la sensibilidad a la insulina
  • enfermedades de cualquier tipo (que también pueden provocar niveles altos de glucosa (azúcar) en sangre)
  • cambios repentinos en la dieta o el nivel de actividad (si no puedes comer mientras estás enfermo, etc.)

He notado que experimento más niveles bajos cuando estoy enferma o cambio de medicamentos.

Después de que me operaron para extirparme la vesícula biliar, tenía niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre porque no podía soportar comer nada. ¡Solo tomaba jugo porque tenía que hacerlo! También he tenido niveles bajos cuando debía cambiar o agregar nuevos medicamentos. Cada vez que mi médico y yo hemos decidido aumentar mi dosis de insulina, he tenido que estar atenta a los niveles bajos.

Nota: Si tu dieta cambia, o si te saltas una comida, debes consultarlo de inmediato con tu médico. La insulina de acción rápida debe administrarse con las comidas. Si no ingieres esa comida, tu médico podría recomendarte que también te saltes la dosis de insulina. Si no estás comiendo debido a una enfermedad, es probable que tu médico también te recomiende una reducción significativa en tus dosis de insulina de acción prolongada.

Mi equipo de atención médica nunca me enseñó sobre la hipoglucemia

Nunca me habían dicho qué hacer si mis niveles de glucosa (azúcar) en sangre bajaban alguna vez. Se supone que las personas con tipo 2 siempre tienen niveles altos, por lo que no estaba preparada cuando sucedió. ¡Afortunadamente tenía un poco de jugo en el refrigerador! Después de unos 20 minutos, mi nivel volvió a subir a un rango seguro.

Aunque sabía qué era la hipoglucemia, no tenía idea de cómo se sentía, cómo tratarla o qué esperar después de un episodio de nivel bajo. Mi equipo de atención médica nunca me dijo que podría experimentar hipoglucemia cuando me recetaron insulina.

Había visto a mi madre tener cetoacidosis diabética (CAD), que es causada por niveles extremadamente altos de glucosa (azúcar) en sangre, pero no tenía ninguna experiencia con los niveles bajos. Estuve completamente agotada por el resto del día. Me sentí como si hubiera corrido un maratón sin entrenar.

Después de mi primer episodio de nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre, me di cuenta de que había desarrollado un nuevo miedo: estar sola durante un nivel bajo. Estaba muy agradecida de que mi esposo estuviera conmigo durante mi primera experiencia con un nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre porque apenas podía pararme, y mucho menos caminar hacia el refrigerador para servirme un vaso de jugo.

Desde entonces, he tenido un puñado de niveles bajos intensos que arruinan todo mi día, ¡e incluso el día siguiente! Los niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre pueden ocurrir en cualquier momento, especialmente si te administras insulina. Cuando comencé a administrarme insulina, tenía miedo de estar sola en caso de un episodio de nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre.

Sabía que si quería seguir viviendo de forma independiente con diabetes, debía estar preparada para los niveles bajos y tener más confianza en mi capacidad para tratarlos yo misma.

Mi plan para un nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre

Después de mi primer nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre, no quería volver a sorprenderme sin estar preparada. Nos sacudió a mí y a mi esposo fuertemente porque no sabíamos qué hacer. Este es mi plan para los niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre:

 

  • Jugo: Guardo cajas de 4 onzas en varios lugares donde paso la mayor parte de mi tiempo, incluyendo la cocina, mi mesita de noche y en mi automóvil para cuando estoy fuera. Asegúrate de reponer tu reserva con regularidad para que no se te acabe.
  • Comparte el plan: Me aseguro de que mi esposo y mis amigos sepan qué hacer si alguna vez tengo un nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre. Saben dónde guardo mis cajas de jugo, glucagón de emergencia y mi medidor de glucosa en sangre de respaldo.
  • Glucagón de emergencia: Nunca me habían recetado un glucagón de emergencia a pesar de estarme administrando insulina, por lo que me aseguré de pedir uno. Al igual que mis cajas de jugo, guardo mi glucagón de emergencia a mano.
  • Alarmas de MCG: Me aseguro de que mi medidor continuo de glucosa (MCG) tenga ingresado el rango objetivo correcto de glucosa (azúcar) en sangre. Programé mi alarma de nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre con el sonido más molesto posible para asegurarme de que tanto mi esposo como yo lo escuchemos. Es un bebé que llora.
  • Mochila de suministros: Cada vez que salgo a caminar o a cualquier lugar en el que posiblemente no tenga señal telefónica o no esté cerca de los servicios de emergencia, llevo conmigo una reserva con suministros para la diabetes. Siempre llevo mi glucagón, cajas de jugo, refrigerios y mi medidor de glucosa en sangre en caso de que algo le suceda a mi MCG.

Sí, tengo niveles bajos de glucosa (azúcar) en sangre con diabetes tipo 2. ¡He aprendido a comprender los síntomas y estar preparada para tratar mis niveles bajos para poder seguir teniendo la mejor vida posible con diabetes! A demasiadas personas con diabetes tipo 2 se les receta insulina, pero nunca se les enseña sobre las señales de un nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre y cómo tratarlo. Habla con tu equipo de atención médica y pide la orientación que necesitas antes de experimentar tu primer nivel bajo de glucosa (azúcar) en sangre.

ESCRITO POR Liz Cambron-Kopco, PUBLICADO 08/18/22, UPDATED 08/18/22

Liz vive con diabetes tipo 2 desde 2014, pero creció rodeada de ella como mexicana-americana de primera generación. Liz persiguió un doctorado en biología molecular y pasó los primeros años de su carrera estudiando la señalización de la insulina en invertebrados para entender cómo funcionan los pequeños cuerpos de los insectos. Además de abogar por las mujeres y las niñas en STEM, Liz comparte su viaje personal con la diabetes en sus plataformas en redes sociales para ayudar a enseñar a la gente a convertirse en sus propios defensores. Su pasión por la abogacía la llevó a unirse al equipo de Beyond Type 1. Cuando no está trabajando en ello, Liz disfruta del senderismo con su marido y su cachorro Burberry, mezcla de terrier y schnauzer.