DT1 + COVID-19 Positivo — La Historia de una Enfermera


 

 

 

Nota del editor: los síntomas del coronavirus pueden presentarse en diferentes niveles de gravedad, y el relato en primera persona que te presentamos aquí no es lo típico en todos los casos. Esta entrevista en video tuvo lugar el jueves 4/2 a las 5pm PT. Lee actualizaciones continuas sobre la pandemia de coronavirus (COVID-19) aquí.


Ashlee Ernst es enfermera en el Centro Barbara Davis para la Diabetes en Denver, Colorado. Tiene 25 años, ha vivido con diabetes Tipo 1 durante 15 años y recientemente dio positivo por COVID-19. Se tomó un tiempo para responder preguntas sobre su experiencia y cómo es vivir con una enfermedad crónica y contraer este virus. Esta entrevista tuvo lugar el jueves 2 de abril. A continuación compartimos la entrevista contigo:

Transcripción parcial a continuación, editada para contenido y claridad

¿Por qué te hiciste la prueba inicialmente? ¿Presentaste síntomas o habías estado en contacto con alguien que dio positivo?

Ashlee: Comencé a tener dolores de cabeza y los dejé de lado como si no fueran la gran cosa. Pensé que podrían relacionarse con  X, Y o Z y luego recibí un mensaje de un amigo que había resultado positivo en la prueba así como otros miembros de su familia. Sabía que había estado en contacto cercano con ellos la semana anterior. Y así, a través del trabajo, me pidieron llamar a una línea de salud y decidieron evaluarme porque vivo con diabetes Tipo 1, y porque soy enfermera y mostraba síntomas leves.

¿Puedes contarme un poco más sobre esos síntomas? ¿Tuviste fiebre?

Mis síntomas comenzaron como un dolor de cabeza y luego se convirtieron en presión sinusal y luego algo de congestión nasal. La verdad es que no encajo con los síntomas del libro de texto de coronavirus. Nunca tuve fiebre y no tuve tos. Realmente me quedé con dolor de cabeza, agotamiento, algo de congestión nasal y luego falta de aliento después de subir las escaleras … Creo que es un buen recordatorio para las personas de que el Coronavirus se muestra de manera diferente en todos. Tenemos esos síntomas básicos o principales que mucha gente está viendo, pero realmente puede presentarse o no en las personas y aún pueden ser tener o contraer el virus.

¿Normalmente habrías visitado a un médico para consultar sobre esos síntomas?

No. No creo que hubiera consultado con un proveedor de atención médica si no estuviéramos atravesando por esta pandemia.

Como tus resultados fueron positivos , ¿cómo te has aislado? ¿Que has estado haciendo?

Me encerré y no he trabajado desde hace un par de semanas. Afortunadamente me diagnosticaron un lunes, así que no estaba en el trabajo ese día. Hemos movido casi toda nuestra práctica a telesalud y por eso no he estado cerca de nadie, excepto de las personas con las que vivo. E incluso ellos también han estado en cuarentena.

Me dieron de alta de la cuarentena en los últimos días desde … han pasado siete días desde mi primer síntoma o tres días después de mi último síntoma. Es una normativa muy confusa . No he visto a nadie. Estoy haciendo mucho FaceTime para mantener contacto con la gente. Me he quedado en casa durante las últimas dos semanas ahora que esto está sucediendo.

¿Cuándo sabrás con claridad que estás lista para volver a la sociedad + volver al trabajo?

En realidad, recibí una llamada de mi departamento de salud a nivel local que me indicaba cuándo puedo volver al trabajo y la salud de nuestros empleados, así que seguí sus pautas. Las instrucciones eran siete días después del primer síntoma o tres días después del último síntoma, lo que sea más largo. Y el mío fue siete días después de mi primer síntoma porque mis síntomas eran muy leves y solo los tuve por un par de días. Y luego se supone que debo usar una máscara durante dos semanas una vez que salga al público y tenga interacción con la gente.

¿Notaste algún cambio en el manejo de tu diabetes como resultado de todo esto?

Estaba muy atenta y, de hecho, fue una bendición disfrazada que me encontraba  en casa y no tenía nada que hacer porque eso me permitió concentrarme mucho en mis niveles de glucosa en sangre. No esperaba los resultados que pude observar y, de hecho, tuve algunos de los mejores días de mi manejo de glucosa en sangre durante COVID-19. Me sorprendió eso. Y creo que eso es algo que compartí mucho con mis amigos Tipo 1. No imaginé que mis requerimientos de insulina fueran los mismos. Esperaba que aumentaran, pero no fue el caso. Medí muchas veces cetonas porque aún cuando tus niveles de glucosa en sangre no sean elevados puedes producir cuerpos cetónicos cuando estás enfermo. Así es que medía cada cuatro horas solo para asegurarme de que no tuviera cuepos cetónicos.

Algunos de los síntomas del coronavirus pueden aparecer como síntomas de cetonas. Así que quería estar seguro de que mi dolor de cabeza y sed y cosas así no estaban relacionadas con eso. También me mantuve hidratada. Mantenerte hidratado es es algo muy importante cuando estás enfermo. También me aseguré de mantener mi ingesta de carbohidratos. Entonces, aún cuando no sintiera hambre como para hacer una comida normal  tomaría algunos carbohidratos líquidos o de cualquier otra manera solo para asegurarme de que no tuviera cetosis por ayunos prolongados.

Como enfermera, ¿ha visto pacientes con Coronavirus o ha oído hablar de alguno de los pacientes del Centro Barbara Davis que dieron positivo?

Lo que estamos viendo es que a los niños realmente no se les está haciendo la prueba. Aunque pueden presentar síntomas, no necesariamente se les están realizando las pruebas. De hecho, acabo de hablar con el Dr. Alonso en el Centro Barbara Davis y había visto a un paciente o dos que habían dado positivo por COVID-19 y se estaban recuperando en un par de días. Claro que eso cambia mucho de persona a persona.  No podemos esperar que eso sea general. Pero lo que compartimos con nuestros pacientes es que lo mejor que pueden hacer por ellos mismos es: lavarse bien las manos, quedarse en casa, mantenerse lejos de grupos de personas, permanecer con sus contactos cercanos y, simplemente trabajar para un buen manejo glucémico. La investigación ha demostrado durante mucho tiempo que es más fácil manejar  las cosas cuando se tiene un buen manejo de los niveles de glucosa en sangre. . Entonces, será de gran utilidad si puedes tomarte ese tiempo extra para asegurarte de que tus niveles de glucosa en sangre estén dentro de rangos aceptables. 

¿Ha habido un mayor nivel de uso de equipos de protección personal (EPP), cómo es el protocolo?

En este momento en el Centro Barbara Davis, la mayoría de nuestras consultas son a través de Telemedicina. Todavía estamos visitando la clínica e impartiendo educación en diabetes básica para personas recién diagnosticadas pero eso es más o menos lo que está sucediendo en el BDC. Así que la mayoría de nuestro personal está trabajando desde casa tratando de reducir el contacto. Llevamos máscaras constantemente. Pero trabajamos muy de cerca con el hospital de niños aquí y ellos deben usar equipo PPE completo y se aseguran de que los pacientes sean COVID negativos cuando vienen con nosotros para recibir educación diabetológica

¿Qué ha sido lo más difícil para ti? ¿Cómo ha cambiado tu vida diaria después de haber dado positivo a Covid-19?

Estoy agradecida de tener un buen sistema de apoyo que me me ayudó a comprar y me llevó comestibles a casa . Y definitivamente es más desafiante. Coincidió con que tenía que renovar la prescripción de mi insulina  y así navegando, afortunadamente mi farmacia pudo hacer el envío a domicilio, así que logré coordinar todo eso. Pero esas son cosas adicionales en las que tenemos que pensar, no volvernos locos con las reservas, sino asegurarnos de que tengas suficiente comida para las próximas dos semanas. Asegurarse de tener suficientes suministros para la diabetes en casa para aproximadamente  dos semanas. Asegúrate de que tus bases estén cubiertas para que puedas tomarte tiempo para dedicar exclusivamente a tu cuidado. realmente

¿Hay algo más que quieras decirle a las personas que viven con diabetes y que podrían tener miedo de contraer Coronavirus?

Creo que es comprensible que tengamos mucho miedo . Mantente a salvo, lava tus manos, aliméntate sanamente, cuídate, descansa. Dormir es muy importante, pero no podemos vivir con miedo por siempre. Trabaje con tus proveedores de atención médica. Si crees que tienes COVID, comunícate con ellos. Pide que te hagan la prueba, pero también trabaja con tu equipo de atención de la diabetes. Si te está costando trabajo manejar tus niveles de glucosa en sangre comunícate con ellos y seguramente estarán más que felices de ayudarte a regresar tus niveles de glucosa en sangre a rangos objetivo y ayudarte a realizar ajustes en tu insulina durante días de enfermedad. 

 

ESCRITO POR Todd Boudreaux, PUBLICADO 04/03/20, UPDATED 04/03/20

Todd fue diagnosticado con diabetes Tipo 1 en 2000 y desde entonces ha trabajado en abogacía informal por la diabetes Tipo 1 durante los últimos 18 años. Cuando no está en la oficina puedes encontrarlo en un juego de baseball, viajando o dibujando en su Etch A Sketch.