Hablando con tu médico sobre la insulina inhalada
Este recurso sobre insulina inhalada fue posible gracias al apoyo de MannKind (fabricantes de Afrezza (insulina humana) en polvo para inhalación). Beyond Type 1 mantiene el control editorial de todo el contenido publicado en nuestras plataformas.
La insulina inhalada puede ser un complemento perfecto para tu rutina de manejo de la diabetes, ya sea que vivas con diabetes tipo 1 o tipo 2. Aunque ha estado aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) durante siete años, también es un tipo relativamente desconocido de insulina, lo que significa que es posible que tu equipo de atención médica no sepa mucho sobre ella o incluso no piense en sugerírtela.
En cambio, es posible que tú debas iniciar la conversación sobre el uso de insulina inhalada, el polvo de inhalación Afrezza (insulina humana), fabricado por MannKind, para ayudarte a alcanzar tus objetivos de azúcar en sangre.
- Aprende los conceptos básicos aquí.
A continuación, se incluyen algunas cosas que debes tener en cuenta cuando hables con tu equipo de atención médica sobre la insulina inhalada.
LA INSULINA INHALADA PUEDE UTILIZARSE EN LA DIABETES TIPO 1 Y TIPO 2
Tu médico podría tener algunos conceptos erróneos acerca de la insulina inhalada, incluso para quién está diseñada. La verdad es que es notablemente versátil y la mayoría de las personas que viven con diabetes que actualmente usan o que califican para usar insulina rápida o de acción rápida a la hora de las comidas pueden utilizarla.
Si ya usas insulina rápida o de acción rápida para las comidas, la insulina inhalada puede reemplazar algunas o todas esas dosis de insulina. Afrezza no debe usarse en lugar de la insulina de acción prolongada. Afrezza debe usarse con insulina de acción prolongada en las personas que tienen diabetes mellitus tipo 1. En las personas con diabetes tipo 2 que se han mostrado reacias a comenzar a inyectarse insulina, la insulina inhalada podría ser una excelente herramienta para ti.
Afrezza puede ser una parte útil de tu rutina de manejo de la diabetes para:
- necesidades de insulina a la hora de las comidas;
- mejorar el manejo glucémico.
Afrezza entra y sale de tu organismo rápidamente: comienza a funcionar en 12 minutos y se elimina en 1.5 a 3 horas, según la dosis, lo que permite dosis complementarias si es necesario.
No se recomienda el uso de Afrezza en personas que:
- están embarazadas, piensan quedar embarazadas o están amamantando. Afrezza puede dañar al feto o al bebé que se está amamantando;
- tienen menos de 18 años: no se ha establecido la seguridad en los niños;
- tienen EPOC, asma u otras afecciones respiratorias crónicas;
- son alérgicas a la insulina humana regular o cualquiera de los ingredientes de Afrezza;
- fuman o han dejado de fumar recientemente (Menos de 6 meses). No se sabe si Afrezza es seguro y eficaz para su uso en personas que fuman.
Para las personas con diabetes tipo 2 que se han mostrado reacias a comenzar a inyectarse insulina, Afrezza puede ser una forma alternativa de iniciar la insulina.
LA INSULINA INHALADA FUE DISEÑADA PARA ADAPTARSE A TU ESTILO DE VIDA
El dispositivo utilizado para inhalar la insulina en polvo de Afrezza es único. No tiene nada de electrónico, computarizado ni muy técnico. Es un inhalador de plástico muy pequeño que contiene el cartucho individual de insulina en polvo.
Cuando cierras el dispositivo, esto abre el nuevo cartucho en su interior. Luego, sigue las instrucciones para inhalar la insulina a los pulmones por la boca.
El dispositivo en sí cabe cómodamente en tu bolsillo o bolso, y los cartuchos de polvo inhalable son igualmente pequeños y están codificados por colores para reconocer fácilmente el cartucho para tu dosis. Puedes administrarte tu dosis de Afrezza mientras viajas, en el trabajo, en la escuela, etc.
Una ventaja adicional de Afrezza es que se puede administrar mientras viajas sin la necesidad de paquetes de refrigeración. Con Afrezza, los blíster sin abrir se pueden almacenar a temperatura ambiente hasta por 10 días.*
*Afrezza debe usarse dentro de los 3 días si se abren los blíster. No debes volver a guardar Afrezza en el refrigerador después de haber estado almacenado a temperatura ambiente.
LA DOSIS NO ES LA MISMA QUE LA INSULINA INYECTADA
“Muchos proveedores piensan que la insulina inhalada es la misma dosis unidad por unidad que la insulina inyectada, pero no es así”, explica Jennifer Okemah, máster en Ciencias, dietista registrada, certificada en el manejo avanzado de la diabetes, especialista en educación y cuidado de la diabetes certificada, especialista certificada en dietética deportiva, de Salute Nutrición cerca de Seattle, Washington. “Como cualquier medicamento, si la dosis no es la adecuada, pensarás que no está funcionando”, dice Jennifer.
Tú y tu proveedor de atención médica deben decidir la dosis inicial adecuada y cualquier ajuste de dosis para tus necesidades específicas. Los ensayos clínicos han demostrado que se pueden necesitar aproximadamente 1.5 veces la cantidad de Afrezza para lograr el mismo manejo del azúcar en sangre que la insulina inyectada. Al final de los ensayos clínicos (24 semanas), el paciente promedio recibía de 12 a 16 unidades de insulina Afrezza por comida.
Para aquellos que no se han administrado insulina antes, se recomienda comenzar con 4 unidades de Afrezza en cada comida. Tu proveedor de atención médica puede trabajar contigo para hacer ajustes a la dosis correcta para tus necesidades metabólicas y objetivos de manejo glucémico.
Los cartuchos de insulina inhalada de Afrezza vienen en cartuchos de 4, 8 y 12 unidades. Si es necesario, puedes mezclar y combinar los cartuchos para administrarte tu dosis recetada. Por ejemplo, dos cartuchos de 12 unidades proporcionan una dosis de 24 unidades de Afrezza.
CÓMO RECIBIR COBERTURA DE SEGURO O AYUDA FINANCIERA
Si bien puede haber cierta renuencia por parte de tu seguro médico a cubrir una receta de Afrezza, es importante seguir adelante con el proceso del seguro.
“Cada vez que hay un medicamento nuevo en el mercado, hay un rechazo del seguro médico, pero no puedes dejar que eso te detenga”, insiste Jennifer. “Cuanto más seguimos presionando para recibir medicamentos, más alienta a las compañías de seguros a adoptarlos”.
Jennifer dice que con frecuencia recurre a AfrezzaAssistSM de MannKind para ayudar a un paciente a recibir cobertura, sus guías de apoyo al paciente pueden ayudar a explorar los costos y la cobertura de Afrezza, así como brindar asistencia logística para surtir Afrezza y trabajar con tu farmacia.
Afrezza también ofrece una variedad de recursos de apoyo para ayudarte a lidiar con el costo de la insulina inhalada según el estado o tipo de tu seguro médico.
“Debe estar en cada caja de herramientas para el cuidado de la diabetes”, dice Jennifer.
AFREZZA® (insulina humana) en polvo para inhalación es una insulina inhalada de acción rápida indicada para mejorar el manejo glucémico en pacientes adultos con diabetes mellitus.
Información de seguridad importante
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre AFREZZA?
AFREZZA puede causar efectos secundarios graves, que incluyen:
- Problemas pulmonares repentinos (broncoespasmos). No uses AFREZZA si tienes problemas pulmonares a largo plazo (crónicos) como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Antes de comenzar con AFREZZA, tu proveedor de atención médica te hará una prueba de respiración para verificar cómo están funcionando tus pulmones.
¿Qué es AFREZZA?
- AFREZZA es una insulina sintética que se respira por medio de los pulmones (inhalada) y se usa para manejar los niveles altos de azúcar en sangre en adultos con diabetes mellitus.
- AFREZZA no debe usarse en lugar de la insulina de acción prolongada. AFREZZA debe usarse con insulina de acción prolongada en personas que tienen diabetes mellitus tipo 1.
- AFREZZA no se usa para tratar la cetoacidosis diabética.
- No se sabe si AFREZZA es segura y eficaz para su uso en personas que fuman. AFREZZA no se debe usar en personas que fuman o que han dejado de fumar recientemente (menos de 6 meses).
- No se sabe si AFREZZA es seguro y eficaz en niños menores de 18 años.
¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención médica antes de usar AFREZZA?
Antes de usar AFREZZA, infórmale a tu proveedor de atención médica sobre todas tus afecciones médicas, incluyendo si:
- tienes problemas pulmonares como asma o EPOC;
- tienes o has tenido cáncer de pulmón;
- estás usando algún medicamento inhalado;
- fumas o has dejado de fumar recientemente;
- tienes problemas de riñón o de hígado;
- estás embarazada, piensas quedar embarazada o estás amamantando. AFREZZA puede dañar al feto o al bebé que estás amamantando.
Infórmale a tu proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que te administras, incluyendo los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas o los suplementos a base de hierbas.
Antes de comenzar a usar AFREZZA, habla con tu proveedor de atención médica sobre los niveles bajos de azúcar en sangre y cómo manejarlos.
¿Qué debo evitar mientras uso AFREZZA?
Mientras usas AFREZZA no:
- conduzcas ni manejes maquinaria pesada, hasta que sepas cómo te afecta AFREZZA;
- bebas alcohol ni uses medicamentos de venta libre que contengan alcohol;
- fumes.
No uses AFREZZA si:
- tienes problemas pulmonares crónicos como asma o EPOC;
- eres alérgico a la insulina humana regular o a cualquiera de los ingredientes de AFREZZA.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de AFREZZA?
AFREZZA puede causar efectos secundarios graves que pueden provocar la muerte, que incluyen:
Consulta “¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre AFREZZA?”.
Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia). Las señales y los síntomas que podrían indicar un nivel bajo de azúcar en sangre incluyen:
- mareos o aturdimiento, sudoración, confusión, dolor de cabeza, vista borrosa, dificultad para hablar, temblores, latidos cardíacos rápidos, ansiedad, irritabilidad o cambios de humor, hambre.
Disminución de la función pulmonar. Tu proveedor de atención médica debe verificar cómo funcionan tus pulmones antes de que comiences a usar AFREZZA, 6 meses después de que comiences a usarlo y anualmente después de eso.
Cáncer de pulmón. En estudios de AFREZZA en personas con diabetes, el cáncer de pulmón ocurrió más en algunas personas que se administraban AFREZZA que en personas que se administraban otros medicamentos para la diabetes. Hubo muy pocos casos para saber si el cáncer de pulmón estaba relacionado con AFREZZA. Si tienes cáncer de pulmón, tú y tu proveedor de atención médica deben decidir si debes usar AFREZZA.
Cetoacidosis diabética. Habla con tu proveedor de atención médica si tienes una enfermedad. Es posible que sea necesario modificar tu dosis de AFREZZA o la frecuencia con la que te mides el azúcar en sangre.
Reacción alérgica grave (reacción de todo el cuerpo). Busca atención médica de inmediato si tienes alguna de estas señales o síntomas de una reacción alérgica grave:
- sarpullido en todo el cuerpo, dificultad para respirar, latidos cardíacos acelerados o sudoración.
Nivel bajo de potasio en sangre (hipopotasemia).
Insuficiencia cardíaca. Tomar ciertas píldoras para la diabetes llamadas tiazolidinedionas o “TZD” con AFREZZA puede causar insuficiencia cardíaca en algunas personas. Esto puede suceder incluso si nunca has tenido insuficiencia cardíaca ni problemas cardíacos. Si ya tienes insuficiencia cardíaca, puede empeorar mientras te administras TZD con AFREZZA. Tu proveedor de atención médica debe vigilarte con atención mientras te administres TZD con AFREZZA. Infórmale a tu proveedor de atención médica si tienes síntomas nuevos o peores de insuficiencia cardíaca, que incluyen:
- dificultad para respirar, hinchazón de los tobillos o pies, aumento de peso repentino.
Busca atención médica de emergencia si tienes:
- dificultad para respirar, te falta el aire, ritmo cardíaco acelerado, hinchazón de la cara, lengua o garganta, sudoración, somnolencia extrema, mareos, confusión.
Los efectos secundarios más comunes de AFREZZA incluyen:
- nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia), tos, dolor de garganta.
Estos no son todos los posibles efectos secundarios de AFREZZA. Llama a tu médico para pedirle asesoramiento sobre los efectos secundarios.
Consulta la información de receta completa y la guía de medicamentos, incluyendo la ADVERTENCIA EN EL RECUADRO en Afrezza.com.
