El impacto de la diabetes en la comunidad indígena nativa americana y de Alaska


 2024-06-27

En comparación con la población general de EE. UU., la diabetes afecta de manera desproporcionada a la comunidad indígena nativa americana y a las comunidades nativas de Alaska.

Los miembros de estas comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska con diabetes deben conocer varios hechos clave relacionados con las mismas para fomentar la comprensión, empatía y apoyo de iniciativas eficaces para la prevención y el manejo de la diabetes.

Los miembros de las comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska tienen la mayor prevalencia de diabetes

De todos los grupos raciales y étnicos de los Estados Unidos, las comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska (AI/AN, por sus siglas en inglés) tienen la mayor prevalencia de diabetes.

  • Uno de cada seis adultos de estas comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska ha sido diagnosticado con diabetes.
  • Según el Servicio de Salud Indio (IHS, por sus siglas en inglés), los miembros adultos de estas comunidades tienen 2,3 veces más probabilidades de que se les diagnostique diabetes que los blancos no hispanos.
    • En algunas comunidades AI/AN, la prevalencia de diabetes entre los adultos puede llegar al 60 %.
  • Esta alta prevalencia en las comunidades AI/AN se atribuye en parte a circunstancias ambientales.
  • Las condiciones socioeconómicas también juegan un papel crucial cuando se trata de la incidencia desproporcionadamente mayor de diabetes en los grupos AI/AN, ya que muchos enfrentan problemas como:
    •  desempleo
    •  pobreza
      • Más de una cuarta parte de la población AI/AN vive en la pobreza, una tasa que es más del doble que la de la población general.
    • falta de acceso a alimentos saludables y servicios médicos

Otras estadísticas sobre la diabetes en las comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska

  • Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) predicen que uno de cada dos niños AI/AN nacidos en 2000 tendrán diabetes tipo 2 a lo largo de su vida.
  • Los AI/AN siguen teniendo tasas más altas de fallecimientos que otros estadounidenses en muchas categorías, incluidas:
    • diabetes
    • enfermedad hepática crónica y cirrosis
    • enfermedades respiratorias inferiores crónicas
    • problemas de salud mental (que se asocian con el riesgo de diabetes)
      • provocados por el trauma histórico y la discriminación continua contra las comunidades AI/AN
        • Lo cual puede afectar la salud mental y los niveles de estrés, que están asociados con el riesgo de diabetes
  • También es importante tener en cuenta que los AI/AN frecuentemente luchan con problemas como:
    • barreras culturales
    • aislamiento geográfico
    • eliminación inadecuada de aguas residuales

Debido a todo esto, la comunidad AI/AN no puede recibir atención médica de alta calidad, lo que empeora el curso del tratamiento y los resultados en diabetes.

Esta marcada disparidad resalta la necesidad de estrategias de atención médica específicas y una mayor concientización de los factores culturales y socioeconómicos que contribuyen a tasas más altas de diabetes en estas comunidades.

¿Quiénes integran la comunidad indígena nativa americana y de Alaska?

En 2020 se estimó que hay 3,7 millones de personas identificadas como AI/AN, lo que representa el 1,1 % de todas las personas que viven en los Estados Unidos.

Los programas de colonización, reubicación forzada y asimilación del gobierno de los EE. UU. han presentado serias dificultades tanto para los AI como para los AN. Estos acontecimientos históricos han tenido impactos duraderos en sus comunidades, incluida la pérdida de:

  • tierras;
  • idioma; y
  • prácticas culturales.

A pesar de estos retos, los grupos AI/AN perseveran en mantener y revivir sus identidades y tradiciones culturales.

INDIOS AMERICANOS

Los indios americanos, con frecuencia denominados nativos americanos, se encuentran repartidos por todo el territorio de los Estados Unidos.

Históricamente, los indios americanos han vivido en una amplia variedad de lugares, desde los bosques del este hasta el noroeste del Pacífico y desde las grandes llanuras hasta los desiertos del suroeste.

A pesar de compartir el rasgo de ser “indígenas”, las tribus indias americanas, como los navajos, los cherokee y los lakota, tienen prácticas culturales, creencias espirituales y estructuras comunitarias muy diferentes entre sí que están arraigadas en sus historias y entornos únicos.

NATIVOS DE ALASKA

Los nativos de Alaska son el pueblo indígena de Alaska y son diferentes de los indios americanos en los Estados Unidos continentales.

Una amplia gama de culturas y comunidades, incluidos los inupiat, yupik, aleut y varios grupos étnicos individuales atabascanos y tlingit, se consideran nativos de Alaska.

Por qué las personas con diabetes deben saber sobre las comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska que viven con diabetes

La difícil situación de los AI/AN con diabetes debe preocupar a los no AI/AN con diabetes ya que esto resalta la significativa influencia de los factores sociales, económicos y ambientales sobre la salud.

Comprender estas disparidades puede fomentar la empatía y un enfoque más integral para la atención y el manejo de la diabetes, enfatizando la importancia de abordar los factores que influyen en los resultados de salud.

Además, ayudar a las comunidades AI/AN en su lucha contra la diabetes puede dar como resultado métodos de tratamiento de la diabetes creativos y culturalmente conscientes que sean ventajosos para todas las personas con diabetes.

Hay varias comunidades y organizaciones de diabetes AI/AN a las que las personas con diabetes pueden apoyar. Estas organizaciones se centran en mejorar la atención, la educación y la prevención de la diabetes en las comunidades AI/AN.

Apoyar a estos grupos puede contribuir a iniciativas más amplias para abordar las disparidades de salud y mejorar los resultados para todas las personas con diabetes.

Algunas notables organizaciones incluyen:

PROGRAMAS ESPECIALES DE DIABETES PARA COMUNIDADES INDÍGENAS (SDPI, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)

El “Proyecto de demostración del Programa especial de diabetes para la prevención de la diabetes en las comunidades indígenes” (SDPI, por sus siglas en inglés) de 2013 demostró que los tratamientos enfocados en estilo de vida que son culturalmente apropiados, como ser ajustes en la alimentación y mayor actividad física, mejoran significativamente los resultados de peso y nivel de glucosa en sangre de los nativos americanos con diabetes.

JUNTA NACIONAL DE SALUD INDÍGENA (NIHB, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)

La NIHB hace activismo abogando por las necesidades de salud de las personas AI/AN y proporciona recursos para la prevención y el manejo de la diabetes. Ofrecen capacitación, asistencia técnica y promoción de políticas para mejorar los resultados de salud en las comunidades AI/AN.

DIVISIÓN DE TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DE LA DIABETES (DDTP, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) DEL SERVICIO DE SALUD INDÍGENA (IHS, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)

Este programa está dedicado a abordar las altas tasas de diabetes entre las comunidades AI/AN. La DDTP desempeña un papel crucial en la prestación de servicios integrales de atención, prevención, educación y apoyo en diabetes. Sus principales funciones e iniciativas incluyen:

CENTROS TRIBALES DE EPIDEMIOLOGÍA (TECS, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)

Los TEC trabajan para mejorar la salud y el bienestar de las comunidades AI/AN por medio de la recopilación de datos, la realización de investigaciones y la prestación de servicios de salud pública. Se centran en diversos problemas de salud, incluida la diabetes, y apoyan a las tribus en el desarrollo de programas de salud eficaces.

Por qué las personas con diabetes deben hacer activismo por la equidad en salud para las comunidades indígenas nativas americanas y de Alaska

Toda persona con diabetes se beneficia de:

  • apoyar políticas que aborden las disparidades en los AI/AN; y
  • hacer activismo por la equidad sanitaria para los AI/AN.

Si lo haces, puedes contribuir al desarrollo de un sistema de salud más equitativo e inclusivo garantizando que todos tengan acceso a las herramientas que necesitan para un manejo exitoso de la diabetes.

Solidarízate con la comunidad AI/AN. Si lo haces, las personas con diabetes pueden apoyar iniciativas más amplias destinadas a combatir esta enfermedad y mejorar la salud de todos.


Este contenido fue posible gracias a Lilly, un socio activo de Beyond Type 1.

Beyond Type 1 mantiene el control editorial de su contenido.

 

ESCRITO POR Daniel Trecroci, PUBLICADO 06/27/24, UPDATED 06/27/24

Dan ha escrito sobre diabetes durante más de 20 años. Fue uno de los primeros reclutas de Diabetes Health y, a lo largo de sus más de 10 años como editor en jefe, escribió y publicó miles de artículos y ayudó a establecer a Diabetes Health como el principal recurso para personas con diabetes. Más adelante se convirtió en director de contenido de OneTouchGold, la publicación digital oficial de Johnson & Johnson/LifeScan para sus clientes de tecnología de medición. Bajo su liderazgo, OneTouchGold recibió el premio de la Web Marketing Association al “Mejor sitio web de salud y bienestar”. Dan también ha escrito para Diabetes Research Institute, dLife, diaTribe, Healthline, CareDx, Pendulum Therapeutics y Hero Bread.