La iniciativa latina de diabetes ofrece atención culturalmente personalizada a los pacientes latinos con diabetes
Nota del editor: El Mes de la Herencia Latina, un mes que reconoce las contribuciones y la influencia de los hispanoamericanos en los Estados Unidos, se lleva a cabo todos los años del 15 de septiembre al 15 de octubre. El día 15 es significativo porque es el aniversario de la independencia de varios países latinoamericanos, incluyendo Guatemala, Honduras, Nicaragua, Costa Rica y El Salvador. En honor al Mes de la Herencia Latina, Beyond Type 1 entrevistó a líderes latinos que trabajan para promover el manejo de la diabetes y el acceso a la salud no solo en los EE. UU., sino a nivel mundial. Latinx es un término de género neutro para las personas de identidad étnica o cultural latinoamericana.
Andreina Millan Ferro se desempeña como gerente de soluciones de atención médica clínica en la Iniciativa de diabetes Latina del Joslin Diabetes Center, un programa diseñado para brindar atención de alta calidad y culturalmente apropiada a los pacientes latinos con diabetes.
Desde 2005, Andreina ha hecho que el cuidado de la diabetes sea más accesible para los pacientes latinos apoyando la programación bilingüe y las iniciativas educativas. La clínica y el programa de educación bilingües cuentan con el apoyo de Andreina y un equipo de especialistas en diabetes, especialistas en riñones, profesionales de enfermería, educadores en diabetes certificados y enfermeras registradas, donde integran la atención adaptada culturalmente a su trabajo.
BEYOND TYPE 1: ¿QUÉ PROGRAMAS OFRECE LA INICIATIVA LATINA DE DIABETES? ¿QUÉ IMPACTO HA TENIDO EN LA COMUNIDAD?
Andreina: Una gran parte de venir a Joslin es que brindamos educación en todo momento. Los pacientes pueden ir a ver al médico especialista en diabetes en un lugar donde posiblemente no tengan acceso [a otros médicos]. Entonces, una de las cosas que siempre tenemos es que funcionamos en equipos donde tienen acceso a todo en un solo lugar. Un paciente puede ver a su médico especialista en diabetes y luego, inmediatamente después, también se conectará con el educador.
Debido al COVID, no podemos hacer el mismo tipo de cosas que hemos hecho normalmente. Siempre les hemos dado a los pacientes la oportunidad de acudir en persona para concertar citas. Pueden recibir atención de un endocrinólogo, un oftalmólogo, un médico especialista en riñones, un dietista, un fisiólogo del ejercicio, un enfermero educador o un profesional de enfermería. Debido al COVID, todo nuestro equipo está trabajando para ver a los pacientes en persona o de forma remota (visitas por video o teléfono) según sus necesidades.
¿CUÁLES HAN SIDO ALGUNOS ASPECTOS DESTACADOS Y RETOS PARA PRESTAR SERVICIO A LA POBLACIÓN LATINA?
Nuestra comunidad tiene muchos retos. Nosotros [las personas latinas] tenemos un mayor riesgo de desarrollar diabetes, en particular diabetes tipo 2. Una vez que desarrollamos diabetes, es más probable que tengamos un A1c más alto y complicaciones de la diabetes. Procuramos ayudar al paciente a lograr el objetivo de vivir una vida saludable con diabetes. Cuando hacemos eso, significa tratar de explorar el sistema con el paciente para romper esas barreras que sabemos que existen comúnmente. Podría ser inseguridad alimentaria, ayudarlos a encontrar medicamentos económicos que puedan incluir en su presupuesto y ayudarlos a comprender cómo comprar medicamentos.
Si un paciente es un inmigrante reciente, es posible que no comprenda el papel que los diferentes miembros del equipo de salud tienen en su atención porque quizás su país de origen no tenga profesionales de enfermería. Es posible que tenga una comprensión diferente del papel de la enfermera y lo que puede hacer por él y su atención. Entonces, con todas estas cosas, intentamos ayudarlos a comprender que todos en su equipo los ayudarán de una manera diferente.
COMO MENCIONASTE, ALGUNOS MIEMBROS DE TU POBLACIÓN SON INMIGRANTES RECIENTES ¿CÓMO ESTÁN EXPLORANDO EL SISTEMA DE SEGURO MÉDICO EN ESTADOS UNIDOS? ¿CÓMO SON TUS INICIATIVAS?
Eso depende. Vemos pacientes de toda América Latina, pero en su mayoría vemos [personas] latino-caribeños que vienen a nuestra área del país [Massachusetts].
La mayoría de los pacientes [tienen] un equipo de especialistas en diabetes. En un número limitado de casos, recibimos referencias de pacientes sin seguro y les ayudamos a comprender los pasos que deben seguir para solicitar un seguro médico y tratamos de conectarlos con los recursos de la comunidad. Cuando vienes de otro país y tienes un inglés limitado, el proceso de aprendizaje del sistema de salud es un reto.
HAS DESEMPEÑADO MUCHOS PAPELES DIFERENTES Y HAS OCUPADO UNA VARIEDAD DE PUESTOS. ¿QUÉ PAPEL HA SIDO TU FAVORITO EN LA INICIATIVA LATINA DE DIABETES?
Lo que más disfruto es trabajar con pacientes latinos, trabajar para ayudarlos a alcanzar sus metas de diabetes y sus metas en la vida en general. Yo misma soy una inmigrante. Es como si llegaras a un lugar nuevo, debes entender un nuevo entorno, un nuevo sistema de salud, una nueva cultura. Y luego es como si fueras dos cosas. Una cosa u otra. Es un proceso de aculturación a otra cultura. Entonces, cuando piensas en alguien de nuestra comunidad que tiene diabetes, no les gusta ver al dietista porque dicen, oh, voy a ver al dietista, pero esa persona no va a conocer las cosas que como, por ejemplo. No debes renunciar a las cosas que te encantan. Debes aprender a incorporar esas cosas y seguir teniendo una vida saludable con la diabetes.
¿CUÁLES SON TUS OBJETIVOS DENTRO DE LOS PRÓXIMOS AÑOS?
La idea es brindar a los pacientes latinos las mismas oportunidades, romper esas barreras y brindar la misma alta calidad de atención por medio de una lente cultural para que podamos ayudarlos a lograr una atención de la diabetes que esté en sintonía con su cultura.
