Tu Voto es Importante: Todo sobre las Leyes de Tope Estatales en el Precio de la Insulina


 

Las elecciones de 2020 en Estados Unidos se acercan rápidamente y, con ellas, se avecinan preguntas sobre una vacuna contra el COVID, la recuperación económica, el cambio climático, el racismo sistémico y el estado de nuestro sistema de salud, entre muchas otras. Dentro de todo eso está la legislación estatal sobre el tope en los precios de la insulina. Si bien no verás nada específico sobre el precio de la insulina en la boleta, verás personas por las que puedes votar, a nivel local y nacional, que afectarán la conversación continua sobre el precio de la insulina. Antes de dirigirte a las urnas o entregar la boleta en estas últimas semanas, conoce cuál es tu papel como activista y cuál es tu posición.

No es solo la elección presidencial lo que cuenta, sino tus votos en las elecciones locales y estatales. A medida que avanza la temporada, esto es lo que debes saber sobre el estado actual de los topes de precios de la insulina en los Estados Unidos para que puedas tomar las decisiones más informadas al momento de votar este año y ser un activista de los problemas que te interesan.

Estados en los Estados Unidos con topes de precio de insulina existentes

Dentro del sistema de EE. UU., tanto los activistas como los políticos han tenido más éxito en la aprobación de proyectos de ley de precios de insulina a nivel estatal que a nivel federal. Esta estrategia tiene como objetivo crear una oleada a nivel estatal, con la esperanza de sentar un precedente para una política nacional de tope de precios.

Desde enero de 2020, diez estados han implementado o aprobado varias versiones de la legislación sobre el tope de precio de la insulina. La mayoría de estos topes de precios solo se aplican a los residentes con ciertos tipos de seguro médico privado y cada uno se aplica a aquellos con planes de atención médica renovados a partir del 1 de enero de 2021.

Es muy importante tener en cuenta que NO todos los planes de seguro médico privados estarán obligados a instituir estos precios máximos. Estas leyes solo se aplican a tipos específicos de planes de atención médica de un solo estado, lo que significa que, si trabajas para una empresa nacional o de varios estados que cubre empleados en varios estados, estas leyes de tope de precio de un solo estado no se aplicarán en tu caso. Del mismo modo, incluso si la empresa en la que trabajas opera en un solo estado, si ha creado un plan de atención médica autofinanciado, estas leyes de tope de precios tampoco se aplican. Hay muchas lagunas, pero las leyes estatales de tope de precios todavía se consideran un posible primer paso.

Colorado fue el primer estado en aprobar un proyecto de ley de tope de precio de la insulina, con un copago máximo mensual de $100 para quienes tienen seguro. La legislación de Illinois, Nueva York, Washington y Virginia Occidental también limita los costos de bolsillo a $100 por mes. Virginia tiene un tope de costo de bolsillo de $50 por mes, Maine y Minnesota de $35, Utah de $30 y Nuevo México de $25.

En Minnesota, donde en abril se firmó un proyecto de ley sobre tope de precios, se produjeron oleadas cuando la asociación comercial farmacéutica PhRMA (Investigadores y Fabricantes Farmacéuticos de Estados Unidos) presentó una demanda contra el estado para bloquear la legislación sobre tope de precios, que luego fue revocada por el fiscal general del estado. En Tennessee, donde aún no se ha aprobado la legislación sobre el tope de precios, el proyecto de ley original propuesto limitaría los costos de bolsillo de la insulina a $100 independientemente de la cobertura del seguro, pero los grupos de presión se han comunicado con los legisladores para restringir el tope de precio a quienes tienen seguro comercial.

Additional state-based insulin price cap bills are championed by local advocates and many have made their way onto Change.org’s Affordable Insulin movement page, which features more than one million signatures across 34 insulin-focused petitions. Official legislation is being discussed in more than 30 other states.

Los defensores locales promueven proyectos de ley de tope de precios de insulina adicionales con sede ​​en el estado y muchos han ingresado a la página de Change. org del movimiento por Insulina Económica, que presenta más de un millón de firmas en 34 peticiones centradas en la insulina. Se está hablando de la legislación oficial en más de 30 estados.

¿Hay otras leyes que afectarán los costos de insulina?

Para las personas mayores con Medicare, ¡sí! A partir del 1 de enero de 2021, se activará el Modelo de Ahorros de la Parte D para Adultos Mayores, que limita el copago mensual de insulina de algunas personas mayores a $35 por mes. El programa es opcional y se aplica principalmente a quienes se inyectan insulina con plumas o agujas (la insulina administrada mediante bombas de insulina tiene cobertura de la Parte B de Medicare); aquellos que quieran recibir cobertura de una póliza con el Modelo de Ahorros vigente podrán seleccionar un plan para el que califiquen durante la inscripción abierta de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2020.

Para quienes no tienen Medicare, quedan preguntas. En julio, el presidente firmó cuatro órdenes ejecutivas relacionadas con el precio de los medicamentos que, si bien generan atención en los medios, no se considera probable que generen un cambio inmediato o procesable en los precios de la insulina. Las Órdenes Ejecutivas que involucran cambios regulatorios no entran en vigencia de inmediato. La firma de estos proyectos de ley significa que la administración ahora debe pasar por el proceso regulatorio de reforma del sistema actual para implementar estas órdenes. Es poco probable que eso suceda antes de las elecciones de noviembre, y si alguna de las políticas se promulga durante este período, es probable que también enfrenten retos judiciales.

¿Qué tan lejos estamos de un tope nacional de precio de insulina?

¿La verdadera respuesta? Es difícil saberlo. Si el precio de la insulina se abordará o no a nivel federal de manera procesable depende de quién esté en el cargo en 2021, no solo a nivel presidencial sino en el Congreso y la legislatura estatal. Pero, ya que muchos estados están trabajando para limitar el precio de la insulina, los solicitantes y los activistas del tope de precio de la insulina en todo el país tienen un objetivo claro en mente: hacer que todo Estados Unidos se sume.

Mientras tanto, si bien un cambio sistémico amplio es vital, los fabricantes de insulina han instituido una variedad de programas provisionales de ahorro de costos para las personas que dependen de la insulina. Cada uno ofrece programas de insulina de bajo costo o sin costo para las personas que ganan menos del 400% de la tasa de pobreza federal (actualmente $51,040 para una persona o $104,800 para una familia de cuatro), así como tarjetas de copago para aquellos que no califican para otros programas de asistencia al paciente.

¿Por quién debo votar?

Es hora de investigar y tomar esa decisión, así como de un plan para votar de manera informada. Dedícale tiempo a investigar a los candidatos que te interesan. Toma decisiones cuidadosas. Tómate el tiempo para votar. Entrega las boletas por correo antes de tiempo para que no tengas problemas para lograr el impacto que quieres hacer.


¿Listo para emitir tu voto? Haz un plan de votación con esta guía para votar para la comunidad de la diabetes y lee sobre el poder del voto de la diabetes. Usa el hashtag #DropTheVote en las redes sociales para compartir tus historias de votación y la razón por la que es importante votar para ti y tu familia, especialmente siendo personas afectadas por la diabetes.

 

Este contenido menciona a Lilly, un socio activo de Beyond Type 1.

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ESCRITO POR Julia Flaherty, PUBLICADO 10/23/20, UPDATED 10/23/20

Julia Flaherty es especialista en marketing digital en Ledgeview Partners, y escritora profesional, editora, comercializadora de contenido y estratega de redes sociales. Es una activista de la salud y la igualdad que tiene como objetivo crear un cambio positivo y duradero para las personas a lo largo de su carrera. En 2019, inició la petición de apoyo al tope de precios de insulina en Wisconsin. Conéctate con Julia en LinkedIn o Twitter.