Le Preguntamos a un Oftalmólogo: ¿Quién Necesita Realmente un Exámen de Ojos?
Kevin Blinder, MD, oftalmólogo y voluntario de la ADA, habló recientemente con Beyond Type 1 sobre la importancia de los exámenes oculares anuales para las personas que viven con diabetes, independientemente de factores como la edad o la Hemoglobina Glucosilada A1C.
“Comenzamos con exámenes de la vista para la diabetes en niños pequeños con diabetes porque queremos inculcar lo importante que es”, explica Kevin Blinder, MD, oftalmólogo del Instituto Retina y profesor de Oftalmología Clínica y Ciencias Visuales en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.
“Aunque es muy poco probable que aprendamos algo a esa edad temprana, se trata de adquirir el hábito”, agrega Blinder, que realiza exámenes oculares gratuitos para campistas, consejeros y voluntarios todos los años en el campamento de verano de la Asociación Americana de Diabetes en St. Louis, MO.”
Encuestas recientes indican que 1 de cada 4 personas está posponiendo sus exámenes oculares anuales debido a la pandemia de COVID-19. Con la rapidez con la que puede cambiar la salud de tus ojos, no realizar estos exámenes de la visión puede significar perder la oportunidad de detectar y tratar oportunamente los primeros indicios de enfermedades oculares relacionadas con la diabetes.
Las causas más comunes de pérdida de visión en personas con diabetes
“La causa más común de pérdida de visión en personas con diabetes es el edema macular diabético (EMD)”, explica Blinder.
El edema macular diabético (EMD) es cuando la mácula del ojo comienza a inflamarse a medida que los vasos sanguíneos pierden líquido. Tanto la inflamación como la fuga de líquido disminuyen la capacidad para ver correctamente.
“Nuestro objetivo es intentar detener las fugas de los vasos sanguíneos”, dice Blinder. “En los viejos tiempos, hacíamos esto con tratamientos con láser, pero puede dejar muchas cicatrices”.
Hoy, Blinder dice que las inyecciones anti-VEGF son ahora el primer método de tratamiento. Actúan previniendo el crecimiento de vasos sanguíneos con fugas y reduciendo el líquido acumulado tanto en la retina como en la mácula. Para realizar este procedimiento se adormecen los ojos completamente antes de su realización para que sea lo más cómodo posible.
La detección temprana del edema macular diabético (EMD) es importante, menciona Blinder. Cuanto más progresa el edema macular diabético (EMD), es menos posible tratarlo.
¿Una A1c inferior a 7% puede prevenir enfermedades oculares relacionadas con diabetes?
“Después de todo, es cuestión de tiempo”, explica Blinder. “Incluso si todavía estás manejando tu diabetes lo mejor que puedes, cuanto más tiempo hayas vivido con diabetes, más probabilidades tendrás de desarrollar un problema en los ojos”.
Blinder hace referencia al renombrado estudio DCCT (Ensayo sobre el control y complicaciones de la diabetes, por sus siglas en inglés) que determinó que mantener una Hemoglobina Glucosilada A1c por debajo de 7% o 6,5% retrasa y reduce de forma importante el riesgo de desarrollar complicaciones oculares relacionadas con la diabetes.
“Aproximadamente el 80 por ciento de las personas con diabetes desarrollarán algún tipo de enfermedad ocular diabética”, comenta Blinder. “Puedes pasar 40 años con un buen manejo, pero independientemente de tu Hemoglobina Glucosilada A1c, necesitas programar exámenes de la vista cada año”.
“Pero está sucediendo algo más que no entendemos, cuando las personas que han tenido diabetes durante 40 o 50 años no tienen signos de retinopatía. No sabemos por qué, y es raro “.
Si bien la idea de que un médico te examine los ojos puede ser abrumadora, especialmente si tras la revisión se recibe un diagnóstico y requiere más tratamiento, Blinder dice que las opciones de tratamiento están evolucionando rápidamente.
“Entre más temprano se haga un diagnóstico adecuado más fácil será tratar cualquier problema y proteger tu visión”.
Este contenido sobre Salud Visual fue hecho posible a través de ADA x BT1 Collab.