Pros y contras de los datos de medición continua de glucosa para el manejo de la diabetes


 2022-06-22

Los datos que recibes de la tecnología de la diabetes, como los medidores continuos de glucosa (MCG), pueden ser muy útiles, pero demasiados datos pueden volverte loco. Estas son algunas de las principales formas en que el acceso a los datos del medidor continuo de glucosa de la diabetes ayuda y obstaculiza a las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.

LA MANERA EN QUE LOS DATOS DEL MEDIDOR CONTINUO DE GLUCOSA AYUDAN AL MANEJO DE LA DIABETES

A continuación, se describen algunas formas en las que los datos que recibes de un medidor continuo de glucosa pueden ayudarte en el trabajo diario del manejo de la glucosa (azúcar) en sangre.

NIVELES DE GLUCOSA (AZÚCAR) EN SANGRE PREDECIBLES

Usar un medidor continuo de glucosa (MCG) significa ver cuando los niveles de glucosa (azúcar) en sangre aumentan o disminuyen en un momento dado. (¡También puedes programar alarmas para que te informen!) La capacidad de predecir los niveles bajos y altos que se avecinan significa que es probable que estés más seguro y más preparado durante todo el día con diabetes.

Las alertas y la predicción de fluctuaciones hacen que sea más fácil hacer ejercicio, manejar la insulina durante y después de comer; te ayudan a dormir más y simplemente pasar el día con menos preocupaciones. Por otro lado, las lecturas de glucosa (azúcar) en sangre con los medidores de glucosa en sangre (BGM por sus siglas en inglés) simplemente te brindan una fotografía del momento, de lo que está sucediendo. Un BGM simplemente no proporciona la misma información.

Ser capaz de anticipar si tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre están bajando o subiendo puede ayudar a prevenir niveles altos y bajos severos.

AUTOAJUSTES MÁS FÁCILES DE LA INSULINA BASAL

La información que recibes de los datos del medidor continuo de glucosa puede hacer que hacer ajustes específicos en tus dosis de insulina sea mucho más fácil. Especialmente dado que la mayoría de las personas que se administran múltiples inyecciones diarias se administran la insulina basal por la noche, es importante hacer esos cambios con cuidado. Si usas un medidor continuo de glucosa, puedes determinar si tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre aumentan, disminuyen o siguen una línea (razonablemente) recta durante la noche.

Los datos del medidor continuo de glucosa pueden ayudarte a tomar decisiones más informadas con respecto al manejo de tu diabetes en lugar de adivinar si ciertos alimentos o actividades afectan significativamente tu insulina basal. Por ejemplo, los datos del medidor continuo de glucosa pueden ayudarte a encontrar las respuestas a preguntas como:

  • ¿Cómo afecta el ejercicio una hora antes de acostarte a tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre?
  • ¿Cómo afecta comer antes de acostarte a tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre? ¿Estás recibiendo suficiente insulina (o demasiada) con las comidas antes de acostarse?
  • ¿Qué tan bien me ayudan mis dosis de insulina basal durante la noche a despertarme en mi rango objetivo por la mañana?

Nota: Habla con tu equipo de atención médica siempre que estés considerando ajustar tu régimen de dosificación de insulina.

CORRECCIONES DE GLUCOSA (AZÚCAR) EN SANGRE MÁS SEGURAS

Si usas un medidor continuo de glucosa, puedes anticipar si tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre están subiendo o bajando. Esta información es más segura que recibir una lectura instantánea en un BGM.

Por ejemplo: imagina que tienes una lectura en tu BGM de 200 mg/dL y te administraste dos unidades de insulina para corregirla. Sin que lo supieras, tu nivel de glucosa (azúcar) en sangre ya estaba cayendo debido a la insulina que te administraste hace un par de horas. Sin los datos que te indican en qué dirección se dirige tu nivel de glucosa (azúcar) en sangre de 200 mg/dL, aumentas el riesgo de hipoglucemia grave si te administras insulina adicional que no necesitas.

Los medidores continuos de glucosa pueden hacer que las correcciones de glucosa (azúcar) en sangre sean más seguras para las personas con diabetes. Muchos medidores continuos de glucosa también te permiten registrar el momento de tus dosis de insulina si no es que ya lo están rastreando automáticamente. Esos datos pueden ayudar a evitar la corrección excesiva de los niveles altos y el tratamiento excesivo de los niveles bajos.

ALCANZA TUS OBJETIVOS DE A1C

Si bien los chequeos y el manejo de la diabetes deben ir mucho más allá del A1c, el resultado de la prueba sigue siendo una parte importante. Los resultados de A1c te dan una idea general de lo que está pasando, pero un medidor continuo de glucosa ayuda a completar los detalles reales del panorama general. 

Si usas un medidor continuo de glucosa, puedes identificar tendencias en tus datos de glucosa (azúcar) en sangre, lo que puede ayudarte a determinar cómo reacciona tu cuerpo a la insulina, la comida, el ejercicio, el sueño, etc.

Los medidores continuos de glucosa, como Dexcom y Freestyle Libre te dan acceso a los informes de tiempo en rango que pueden ayudar a determinar si es probable que alcances tus objetivos de A1c y dónde puedes hacer ajustes con tu médico.

EL CIRCUITO CERRADO MEJORA LA CALIDAD DE LOS DATOS, LO QUE TE AYUDA A SER MENOS ACTIVO

Puedes recibir los beneficios del circuito cerrado integrando una bomba de insulina en tu plan de manejo de la diabetes y utilizando un medidor continuo de glucosa. (El circuito cerrado es una alternativa hecha en casa de uso no autorizado de dispositivos para la diabetes que no está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés). El circuito cerrado automatiza la administración de insulina y es más flexible para las personas con diabetes que los sistemas aprobados actualmente).

El circuito cerrado puede automatizar muchas decisiones sobre la insulina que tomas normalmente por medio de un brillante conjunto de algoritmos que analizan y predicen tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre y tus necesidades de insulina.

Cada sistema de circuito cerrado funciona de forma ligeramente diferente, ¡pero los resultados son igualmente positivos para las personas con diabetes! Muchas personas con diabetes que usan su tecnología en circuito cerrado celebran la manera en que les ayuda a ser menos activos con su manejo y a tener acceso a datos de mejor calidad.

LOS DATOS MEJORAN LA AUTONOMÍA

Los padres de niños con diabetes en nuestra comunidad han compartido que tener acceso a los datos reduce la asistencia que sus hijos necesitan de las enfermeras y maestros de la escuela. El acceso a los datos puede ayudar a niños y adultos a ser más independientes y confiados en el manejo de la diabetes.

Para una madre o padre, las alertas del medidor continuo de glucosa son un tremendo alivio del estrés cuando su hijo está durmiendo, en la escuela, en una pijamada y haciendo ejercicio. La tecnología MCG puede cambiar significativamente la experiencia del manejo de la diabetes tanto para el niño como para los padres.

EL INTERCAMBIO DE DATOS TE AYUDA A SENTIRTE MENOS SOLO MIENTRAS MANEJAS LA DIABETES TIPO 2 O TIPO 1

El intercambio de datos puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 y tipo 1 a sentirse menos solas en sus travesías de manejo. Nadie con diabetes debe sentir que no tiene un sistema de apoyo.

Los medidores continuos de glucosa como el Freestyle Libre y el Dexcom tienen aplicaciones para compartir datos que te permiten compartir fácilmente con amigos y familiares. El intercambio de datos del medidor continuo de glucosa tiene muchos beneficios: puede ayudarles a tus amigos cercanos y familiares a ver lo que pasas a diario, ayudarte en una emergencia, ayudarte a sentirte seguro de que un ser querido te está cuidando y más.

Compartir tus datos del medidor continuo de glucosa con las personas más cercanas a ti (cónyuges, hermanos, mejores amigos, padres, etc.) puede ser excelente siempre que estas personas sepan que tú eres quien toma las decisiones y ¡que todos los datos que se comparten con ellos son un punto de datos!

El intercambio de datos solo debe aumentar el apoyo que sientes de tus seres queridos mientras manejas la diabetes tipo 2 o tipo 1.

LA MANERA EN QUE LOS DATOS DE MCG OBSTACULIZAN EL MANEJO DE LA DIABETES

A veces, hay demasiada tecnología. Aquí hay algunas formas en que los datos del medidor continuo de glucosa pueden interferir en la forma de vivir con diabetes.

ALARMAS MOLESTAS

Por mucho que dependas de las alertas del medidor continuo de glucosa para tu seguridad, pueden ser molestas día tras día. Sí, los sonidos molestos te ayudan a abordar los niveles fluctuantes de glucosa (azúcar) en sangre, pero si tu nivel de glucosa (azúcar) en sangre es obstinadamente alto durante algunas horas, ¡la alarma incesante puede hacer que quieras lanzar tu medidor continuo de glucosa contra la pared!

Si bien apagar las alarmas del medidor continuo de glucosa es una opción, es posible que te olvides de volver a encenderlas y te pierdas las alertas que salvan vidas cuando más las necesitas. Las alarmas también pueden hacer que te impacientes por corregir tus niveles de glucosa (azúcar) en sangre, lo que lleva a una dosis de corrección excesiva y a experimentar niveles altos y bajos severos.

Algunas personas usan el sensor Libre de 14 días, que no emite una alarma porque técnicamente no es continuo. En cambio, puedes escanear el sensor en tu brazo tantas veces al día como lo necesites, pero te pierdes la seguridad que viene con las alarmas.

¡Con todo lo que las personas con diabetes tienen que manejar, las alarmas pueden ser un punto de inflexión en la escala de frustración!

LAS PERSONAS CON DIABETES TIPO 2 CON FRECUENCIA TIENEN DIFICULTADES PARA TENER ACCESO

Desafortunadamente, con frecuencia es más difícil para las personas con diabetes tipo 2 demostrar que necesitan un medidor continuo de glucosa . La mayoría de las compañías de seguros requieren que una persona reciba múltiples inyecciones diarias de insulina antes de cubrir los gastos de la tecnología MCG.

Conseguir aprobaciones de seguros para la tecnología líder en diabetes puede ser agotador, ¡y la falta de acceso a la tecnología y sus conjuntos de datos es un gran problema comunitario! Muchas compañías de seguros se los niegan a las personas con diabetes tipo 2 o hacen que sea demasiado complicado recibir la aprobación.

ALERGIAS AL SENSOR

Si bien esto no está necesariamente relacionado con los datos, tuvimos que incluirlo aquí porque este es otro problema fundamental para las personas con diabetes. Algunas personas con diabetes son alérgicas a los adhesivos del sensor del medidor continuo de glucosa. Esta alergia significa que no tienen otras opciones que usar medidores de glucosa en sangre, que en comparación tienen datos limitados.

EL ACCESO CONSTANTE A LOS DATOS PUEDE LLEVAR A LA ANGUSTIA DE LA DIABETES

Aunque es un privilegio tener acceso a los datos del medidor continuo de glucosa, tener demasiado acceso puede ser estresante y llevar a un manejo excesivo de la diabetes.

Si sabes que la cifra de glucosa (azúcar) en sangre siempre está ahí, es posible que te sientas más inclinado a mirar, aumentando el tiempo que piensas en la diabetes todos los días, escaneando tu sensor con la mayor frecuencia posible.

Todo el mundo necesita un descanso de los datos a veces. La sobreestimulación puede provocar un aumento de la angustia por la diabetes, la ansiedad e incluso el síndrome de burnout por la diabetes ¡también conocido como fatiga de datos! Limitar cuánto miras tus datos puede hacer maravillas para tu salud mental.

EN CONCLUSIÓN: LO QUE FUNCIONA PARA TI ES LO QUE IMPORTA

La forma en que te sientes acerca de los datos de tu medidor continuo de glucosa puede variar según el día (o incluso según la hora). ¡Eso está bien! Lo que más importa en tu plan de manejo de la diabetes es encontrar lo que funciona para ti. 


El contenido educativo relacionado con las ventajas y las desventajas de los datos del medidor continuo de glucosa para el manejo de la diabetes es posible gracias al apoyo de Abbott, creadores de Freestyle Libre 2. ​El control editorial recae únicamente en Beyond Type 1.

ESCRITO POR Julia Flaherty, PUBLICADO 06/22/22, UPDATED 06/24/22

Julia Flaherty es autora, escritora y editora de libros infantiles publicados, comercializadora digital galardonada, creadora de contenido y activista de la diabetes tipo 1. Busca el primer libro de Julia, “Rosie Becomes a Warrior” (“Rosie se convierte en guerrera”). A Julia le parece terapéutica la construcción de conexiones dentro de la comunidad de diabetes tipo 1. Poder contribuir a su progreso le da alegría. Le encanta conectarse con las comunidades de diabetes, ser creativa y contar historias. A Julia le gusta hacer senderismo, viajar, trabajar en su próximo libro o sumergirse en un nuevo proyecto de arte en su tiempo libre. Conéctate con Julia en LinkedIn o Twitter.