Resultados preliminares sobre depresión entre padres afroamericanos y latinos de niños con diabetes tipo 1
La cobertura de las Sesiones Científicas de ADA es presentada por ADA x BT1 Collab.
Gran parte de la investigación existente sobre los síntomas depresivos entre los padres de niños en edad escolar con diabetes tipo 1 se centra principalmente en muestras de individuos blancos no hispanos dentro del período del primer año después del diagnóstico, lo que deja una brecha en la comprensión de la depresión y la angustia por la diabetes entre las comunidades de color, especialmente los afroamericanos y los latinos. Samantha A. Carreon, PhD, miembro postdoctoral en psicología diabética de la JDRF (Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil, por sus siglas en inglés) en el Texas Children’s Hospital y el Baylor College of Medicine, presentó en las 81ª sesiones científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés) los hallazgos de referencia del estudio TEAM, centrado en la angustia (distrés) y la depresión por la diabetes entre padres afroamericanos y latinos de niños con diabetes tipo 1.
El estudio TEAM reclutó a padres afroamericanos y latinos de niños con diabetes tipo 1 de entre cinco y diez años. 60 padres fueron asignados al azar al grupo de intervención o de control. “27 por ciento de los padres afroamericanos reportaron síntomas depresivos moderados o gravemente elevados, y 42 % de los padres latinos reportaron síntomas depresivos moderados o gravemente elevados”, dice Samantha en la sesión ‘Challenges and Successes with Health Inequities and Health Disparities in Diabetes’ (‘Retos y éxitos con las desigualdades en la salud y las disparidades en la salud en la diabetes’).
Los síntomas depresivos se midieron utilizando la escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos, una encuesta de 20 puntos en la que los padres indican la frecuencia de sus síntomas depresivos durante un período de una semana. Las puntuaciones van de cero a 60, y el número más alto indica mayores síntomas depresivos. Una puntuación superior a 16 indica relevancia clínica.
Cuando se observa la angustia por la diabetes, 49 por ciento de los padres afroamericanos y 38 por ciento de los padres latinos informaron distrés por la diabetes, según Samantha. “En general, estas tasas son mayores de lo que se ha demostrado en estudios anteriores centrados en la mayoría de los padres blancos no hispanos”.
Disparidades en la atención médica para la diabetes y los resultados relacionados con la diabetes
Carreon menciona que los niños afroamericanos y latinos más jóvenes diagnosticados a la edad de nueve años o antes son los que corren mayor riesgo de tener una mala trayectoria de salud. “Incluyen menos acceso a dispositivos y tecnología para el manejo de la diabetes, valores más altos de A1c e incluso tasas más altas de cetoacidosis diabética”, dice Carreon.
Se les pidió a los padres del grupo de intervención que completaran entrevistas semiestructuradas sobre sus percepciones de la intervención y el estudio. El estudio cualitativo incluyó una entrevista de cierre en la que los investigadores recibieron más información sobre algunos de los síntomas depresivos de los padres.
Another African American mother of a 5-year-old son said “I definitely hit a point where I was depressed because I just felt like diabetes was running my life.” The aforementioned quotes from African American mothers underscore the stress related to the diagnosis and demands of managing type 1 diabetes.
Otra madre afroamericana de un niño de cinco años dijo: “Definitivamente llegué a un punto en el que estaba deprimida porque sentía que la diabetes dominaba mi vida”. Las citas antes mencionadas de madres afroamericanas subrayan el estrés relacionado con el diagnóstico y las exigencias del manejo de la diabetes tipo 1.
Resiliencia depresiva
A pesar del elevado número de padres que experimentan síntomas depresivos y distrés por la diabetes, Samantha dice que existen métodos que pueden ayudar a los padres a manejar el estrés. “Los posibles factores de adaptación incluyen el conocimiento de la diabetes y un énfasis en las necesidades de sus hijos, lo que ayuda a los padres a permanecer muy involucrados en el manejo de la diabetes tipo 1 de sus hijos”, explica Samantha.
Las investigaciones sugieren que el manejo del estrés puede disminuir el estrés y aumentar el autoafrontamiento. “Por lo tanto, apoyar la salud psicosocial de los padres debe ser una prioridad importante para los proveedores de atención de la diabetes, especialmente entre las familias de minorías que podrían estar enfrentándose a grandes retos.
Carreon y el equipo esperan continuar esta línea de investigación e incluir medidas objetivas de los resultados de la diabetes, como los datos del medidor de glucosa en sangre y los valores de A1c en futuros estudios. “Tenemos planificado analizar las relaciones entre la depresión, la diabetes, la angustia y la adherencia, así como los cambios en estos conceptos a lo largo del tiempo”.
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