United Health Care Cubrirá Bombas de Insulina Tandem
El 1 de julio de 2020, United Healthcare (UHC) anunció que comenzará a cubrir la bomba de insulina Tandem t: slim X2 para los miembros de Medicare Advantage, Medicaid, planes de mercado individuales y grupales, una desviación de la política de cuatro años de UHC para brindar solo cobertura para bombas de insulina de Medtronic.
El monto real de la cobertura en dólares variará de un plan a otro, pero la decisión de proporcionar cobertura para más opciones de bombas de insulina es un paso importante para las personas que necesitan insulina para sobrevivir y prefieren utilizar una bomba de insulina, que se ha demostrado mejora la calidad de vida, como forma para dosificar insulina.
Anteriormente, UHC solo brindaba cobertura para las bombas de insulina de Medtronic, una política que fue criticada por limitar las opciones para las personas con diabetes Tipo 1 y diabetes Tipo en tratamientos con insulina, particularmente porque UHC es la compañía de seguros de salud más grande de los EE. UU. La política de cobertura exclusiva de Medtronic se aplicó previamente en adultos y posteriormente a pacientes pediátricos el 1 de febrero de 2019, una medida condenada por la comunidad de diabetes.
La campaña Coverage 2 Control de JDRF ejerció una gran presión en UHC, y pidió a los miembros de la comunidad de diabetes que expresaran sus preocupaciones no solo a UHC, sino a todas las compañías de seguros con políticas que limitan las opciones de atención para personas con diabetes.
Las diferentes bombas de insulina tienen diferentes características, métodos de uso y capacidades de dosificación. Esto hace que la elección de un sistema de bomba de insulina sea extremadamente personal. Cada compañía de bombas de insulina, actualmente Medtronic, Tandem e Insulet (fabricantes de Omnipod) en los Estados Unidos, utiliza diferentes tipos de sets de infusión, tiene diferentes capacidades de dosificación y configuración, y un servicio de atención al cliente único. Medtronic y Tandem tienen sistemas de circuito cerrado disponibles (el sistema de circuito cerrado de Omnipod estará disponible próximamente) con diferentes integraciones de monitor continuo de glucosa (MCG) y diferentes algoritmos para el manejo de los de glucosa en sangre.
Para muchos usuarios, la capacidad de elegir entre tipos de bombas de insulina no se trata solo de preferencias sino de verdadera seguridad. Por ejemplo, en 2017, la familia Porter tuvo que luchar por la cobertura de una bomba de insulina Omnipod sin tubo para su hijo Colton, quien vive con autismo y requirió una bomba de insulina sin tubo por razones sensoriales.
Si bien Beyond Type 1 aplaude la decisión de incluir la bomba de insulina Tandem t: slim X2 como parte de la cobertura de UHC, como cuestión de seguridad y salud, se requiere una opción de tratamiento más confiable y asequible para todas las personas que viven con diabetes.
Nota del editor: para obtener ayuda sobre cómo navegar por la cobertura de seguro de los suministros y medicamentos para la diabetes, consulte los siguientes recursos Obstáculos 101 del seguro médico o nuestra guía de seguro médico para DT1.
