Regresando de la bomba a las inyecciones

Hay una serie de razones por las que a veces es necesario optar por hacer el cambio de utilizar una bomba de insulina para volver a utilizar las inyecciones, usando plumas de insulina o jeringas.

Las razones pueden incluir

• mal funcionamiento de la bomba;
• pérdida o extravío de la bomba;
• olvidar la bomba o los suministros en casa;
• visitar el hospital o someterse cirugía;
• pasar un día en la playa o en el agua;
• simplemente tomar un descanso de la bomba.

Descansos de la bomba a corto plazo

Si sólo te desconectarás de la bomba por un corto período de tiempo, el médico podría proporcionarte una guía para que puedas utilizar solamente insulina de acción rápida (es decir: Novalog o Humalog) de forma incremental, cada 3 a 4 horas hasta que puedas volver a utilizar tu bomba.

Ejemplo (sin la bomba durante menos de 24 horas)

Es necesario administrarse dosis de acción corta de insulina cada 3 a 4 horas, mientras no estés utilizando la bomba. Para calcular, combina un bolus alimenticio y la insulina que recibirías normalmente como un ritmo basal por medio de la bomba. Este es un ejemplo de un cálculo de una inyección para el desayuno, mientras no estés utilizando la bomba durante menos de 24 horas:

Paso 1: Calcular el bolus de desayuno

• Valor de azúcar en la sangre por la mañana = 9.4 mmol/L170 mg/dL
• Proporción insulina a carbohidratos (ICR) = 1 unidad por cada 15 gramos decarbohidratos
• Factor de sensibilidad a la insulina (ISF) / factor de corrección (CF) = 50
• El desayuno es de 60 gramos de carbohidratos en total

Bolus de desayuno = bolus para carbohidratos + bolus de corrección.

Cubrir carbohidratos: 60/15 = 4 unidades

de corrección: (170-120) / 50 = 1 unidad

4 + 1 = 5 unidad de bolus de desayuno

Paso 2: Calcular la cantidad necesaria para cubrir la tasa basal

Tasa (s) basal (es)

• MN = 0.60
• 10 a. m. = 0.85
• 5 p. m. = 0.70

Combinar suma de las tasas basales de 8 a. m. a 11 a. m. = 0.6 (8:00 a. m.) + 0.6 (9:00 a. m.) + 0.85 (10 a. m.) = 2.05 unidades

Paso 3: Combinar el bolus de desayuno y la cantidad necesaria para cubrir la dosis basal, ¡ esta será la dosis para el desayuno!

5 unidades (bolus de desayuno) + 2.05 unidades (de cobertura basal) = 7.05 unidades de

Dosis 7 unidades.

*Recordatorio – repite este proceso cada 3 a 4 horas cuando hagas una pausa de utilizar la bomba a corto plazo*

Descansos de la bomba a largo plazo

Si vas a tomar un descanso más largo de tu bomba, tendrás que tener un plan de “cambio de bomba a inyecciones” ya establecido. Consulta con tu médico para convertir los ajustes de tu bomba (tasas basales, proporciones de bolus, factores de corrección y factores de sensibilidad a la insulina) a las proporciones de insulina adecuadas ya que aplica a las inyecciones, utilizando tanto insulina de acción rápida como de insulina de acción prolongada (Lantus o Levemir).

Es una buena idea tener listo siempre uno de estos planes para utilizarlo en caso de emergencia o de circunstancias inesperadas.

Otras cosas a tener en cuenta mientras te tomas un descanso de tu bomba

• Siempre mantén un registro de la configuración actual de la bomba en caso de fallo.
• Verifica tu azúcar en la sangre una vez cada hora (incluyendo algunas pruebas durante la noche)
• Si es posible, informa a tu médico de antemano cuando planifiques dejar de utilizar la bomba.
• Asegúrate de tener las recetas médicas para la insulina y otros suministros para volver a surtirlos y al día.
• Revisa las cetonas si los niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos.

Lee: Cómo administrarte una inyección de insulina y Cómo administrar una inyección de insulina a tu ser querido.