Fechas y plazos de Medicare que debes conocer


 2022-11-07

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Hay una serie de fechas y plazos que debes tener en mente cuando te inscribes en Medicare. No cumplir con períodos de inscripción o fechas límite puede significar lapsos en la cobertura de atención médica o multas por inscripción tardía. Si vives con diabetes, las brechas en la cobertura del seguro médico pueden hacer que sea más difícil conseguir tus medicamentos y suministros mensuales para la diabetes y asistir a las citas con tu equipo de atención médica.

De por sí, ya hay mucho que debes tener en mente cuando se trata del manejo de la diabetes. Mantenerte al tanto de estas fechas importantes para la inscripción anual o la primera inscripción te ayudará a asegurarte de tener la cobertura que necesitas si tu cobertura de seguro médico depende de Medicare.

Comprender las diferentes opciones de cobertura de Medicare

Si vas a decidir en qué plan de cobertura de Medicare te inscribirás, es importante comprender las diferentes partes de las ofertas de seguro de Medicare.

Las dos opciones principales de cobertura de Medicare son Medicare Original (Parte A y Parte B) y Medicare Advantage (Parte C). Medicare Original incluye seguro hospitalario (Parte A) y seguro médico (Parte B) por separado.

La Parte D de Medicare es una cobertura independiente de medicamentos recetados.

Un Plan Medicare Advantage es la cobertura de Medicare que se ofrece por medio de una aseguradora privada. Los planes Medicare Advantage generalmente combinan cobertura médica y de medicamentos, aunque no siempre es así.

Período de inscripción abierta de Medicare

El Período de Inscripción Abierta (OEP, por sus siglas en inglés) de Medicare es el momento de cada año en el que puedes hacer cambios en tu cobertura de Medicare. Esto incluye cambiar de plan o inscribirte por primera vez.

El Período de Inscripción Abierta va desde el 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. Cualquier cambio que realices entrará en vigor el 1 de enero.

Inscripción por primera vez

El Período de Inscripción Inicial (IEP, por sus siglas en inglés) es el momento en que calificas por primera vez para acceder a la cobertura de Medicare. (Este proceso puede ser diferente si ya recibes beneficios de los programas de Seguro Social o de Retiro Ferroviario).

Calificarás para un Período de Inscripción Inicial si:

  • estás por cumplir 65 años;
  • tienes una discapacidad;
  • tienes enfermedad renal en etapa terminal (ERET).

El Período de Inscripción Inicial comienza tres meses antes de tu cumpleaños número 65 y finaliza tres meses después de cumplir 65 años.

Si tienes una discapacidad, tu Período de Inscripción Inicial comienza tres meses antes de tu vigésimo quinto mes de beneficios por discapacidad y finaliza tres meses después.

Si no realizas tu inscripción en tu Período de Inscripción Inicial, es posible que debas esperar hasta el próximo Período de Inscripción Abierta para inscribirte en Medicare y es posible que debas pagar una multa por inscripción tardía.

Períodos especiales de inscripción

Hay algunas circunstancias que pueden hacer que califiques para un Período Especial de Inscripción. Esto podría incluir mudarte a otro estado, perder tu cobertura de salud o salir de la cárcel o prisión.

Si sucede un evento que cambia tu vida y hace que califiques para un Período Especial de Inscripción, tienes 60 días a partir de la fecha del hecho habilitante para inscribirte en un plan de Medicare.

¿Qué pasa si no cumplo con una fecha límite de inscripción?

Si no cumples con una fecha límite, es posible que debas pagar una multa por inscripción tardía. Es posible que la multa sea diferente según el plan en el que quieras inscribirte. También es posible que debas esperar hasta el próximo Período de Inscripción Abierta para hacer cambios en tu cobertura.

¡Programa tu calendario!

El seguro médico, incluido Medicare, puede ser confuso y estresante. ¡Sin duda no es deseable que una brecha o un cambio inesperado en tu cobertura de Medicare complique o interrumpa tu manejo de la diabetes!

Ahora que sabes cuáles son las fechas clave para la inscripción en Medicare, márcalas en tu calendario, programa un recordatorio o programa una fecha con un amigo o ser querido para repasar juntos tu inscripción, lo que sea necesario para ayudarte a inscribirte o hacer cambios en tu seguro médico de Medicare.

ESCRITO POR Philo Uwamaria, PUBLICADO 11/07/22, UPDATED 04/26/23

Philo Uwamaria es una escritora de contenido de salud con una habilidad especial para desglosar temas complicados. Vive en Nairobi, Kenia.