El Nuevo Plan de Medicare Limitará los Pagos de Insulina a $35


 

 

El 11 de marzo, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) lanzaron un nuevo plan para que algunos participantes de la Parte D de Medicare tengan un copago máximo de $35 por su suministro mensual de insulina.

El programa se denomina Modelo de Ahorros de la Parte D para Adultos Mayores y se aplica a través de Medicare a los planes mejorados participantes de la Parte D. Estos planes mejorados tienen primas ligeramente más altas (un promedio de $49.32 por mes en comparación a $32.09 por mes) que el plan estándar de la Parte D, pero ofrecen una cobertura de medicamentos recetados más amplia.

Solo se incluirán las insulinas creadas por los fabricantes participantes, pero la intención es cubrir todos los tipos de insulina, incluidas las de acción prolongada, intermedia, corta y rápida. A partir del 11 de marzo, Lilly se inscribió para participar en este programa una vez que se lance el 1 de enero de 2021. Actualmente, los CMS están invitando a otros fabricantes a postularse antes del 18 de marzo de 2020 para ser incluidos en el plan de 2021.

Un límite de copago proporciona un acceso constante y predecible a la insulina, lo que les permite a las personas con diabetes insulinodependiente crear presupuestos confiables para sus medicamentos necesarios. Esto es diferente del modelo actual en el que los beneficiarios de la Parte D de Medicare con frecuencia se enfrentan a costos de medicamentos recetados fluctuantes mes a mes.

Los CMS informan que aquellos inscritos en un plan participante ahorrarán “un promedio de $446 en costos anuales de bolsillo por la insulina”. Si bien el nuevo modelo se aplica a una pequeña parte de la población, reduce una carga significativa para algunos de los miembros más vulnerables de la población: las personas con diabetes insulinodependiente mayores de 65 años. El plan también crea un modelo sobre la manera en que los límites de copago pueden hacerse en el futuro.

El racionamiento de la insulina debido a costos impredecibles o inaccesibles es peligroso para todas las personas con diabetes insulinodependiente, lo que puede provocar complicaciones como daño a los nervios, amputación, cetoacidosis diabética e incluso la muerte.

Puedes encontrar más información sobre el nuevo modelo de ahorros para personas mayores de la Parte D aquí.

La cobertura de noticias del equipo de Beyond Type 1 se opera de forma independiente de cualquier asociación de contenido. Beyond Type 1 mantiene un control editorial total de todo el contenido publicado en nuestras plataformas.

 

This content mentions Lilly, an active partner of Beyond Type 1.
News coverage by the Beyond Type 1 team is operated independently from any content partnerships. Beyond Type 1 maintains full editorial control of all content published on our platforms.

ESCRITO POR Lala Jackson, PUBLICADO 03/11/20, UPDATED 09/09/20

Lala es una estratega de comunicaciones que vive con diabetes Tipo 1 desde 1997. Ha trabajado en tecnología médica, incubación de negocios, tecnología de biblioteca y bienestar, antes de aterrizar en el espacio sin fines de lucro de la diabetes Tipo 1 en 2016. Es un poco nómada, creció rebotando principalmente entre Hawái y el estado de Washington, y se graduó de la Universidad de Miami. Por lo general, puedes encontrarla leyendo, preferiblemente en la playa.