10 consejos para manejar las comidas de niños pequeños con DT1

 2017-08-06

Nota: Este contenido es parte de nuestra biblioteca de recursos de comida


Equilibrar los alimentos y la insulina es fundamental para el control de la diabetes. Cuando se alimenta a un niño pequeño, a veces puede ser difícil proporcionarle una dieta saludable mientras a la vez se asegura de que van a comer suficientes carbohidratos. Con frecuencia oímos a padres hablar de la sensación de que han “dado su brazo a torcer” con alimentos que tienen carbohidratos menos nutritivos cuando su hijo se niega a comer una opción más saludable porque la insulina ya estaba en su sistema. Esto puede ser especialmente frustrante para los padres que quieren ampliar la variedad de alimentos que sus hijos comen felizmente.

¡Comer es una habilidad que los niños aprenden poco a poco!

Es completamente normal que los niños pequeños rechacen los alimentos que nunca han probado antes y que cambien la opinión acerca de los alimentos que han comido. A medida que los niños pequeños están aprendiendo a comer, todos los alimentos son nuevos, incluso los que son muy familiares. Por lo general, toma tiempo y repetidas exposiciones a nuevos alimentos antes de que se establezcan las preferencias gustativas firmemente. Para las familias con diabetes, esto se lleva a cabo en conjunto con el establecimiento de rutinas de comida que pueden incluir la revisión de la glucosa (azúcar) en sangre, la planificación de la ingesta de alimentos, la toma de decisiones de dosificación de insulina y la administración de insulina. ¡Puede ser mucho para cualquiera!

Estos son los 10 mejores consejos para manejar las comidas para los niños pequeños con diabetes tipo 1:

  1. Establece rutinas constantes para las comidas incorporando tareas de gestión de la diabetes, para que tu hijo sepa qué esperar. Ponte una meta para comer alrededor de la misma hora cada día, ¡y tu hijo comenzará a venir a la mesa con hambre y listo para (manejar la diabetes y) comer!
  2. Los niños nos ven comer, así que debes ser un buen modelo a seguir. Prueba nuevos alimentos y describe su sabor, textura y olor. Los niños aprenden sobre los nuevos alimentos mirando, tocando, probando, y escupiendo, ¡mantén las servilletas a mano!
  3. Espera altibajos en la alimentación. Incluso después de que el niño aprende a gustarle un alimento, puede que no quiera comer cada vez que está en la mesa. Algunas familias separan la dosis de insulina antes y durante o después de las comidas. Habla con tu médico acerca de lo que recomienda para tu hijo.
  4. No es divertido ser un cocinero de múltiples pedidos a la vez. Te sugerimos darles a todos en la mesa las mismas opciones de elección de alimentos, seleccionadas por ti. No limites el menú de alimentos que tu hijo acepta fácilmente, sino que hazle sus favoritos de vez en cuando.
  5. Cuando empiezas a introducir nuevos alimentos para que tu hijo pruebe, ofrécele los alimentos nuevos en primer lugar, al comienzo de una comida, cuando tu hijo tiene hambre. Tómate tu tiempo: ofrécele solamente un alimento nuevo a la vez, y asegúrate de servirle un poco de lo que sabes que le gusta junto con el alimento nuevo.
  6. Porciones pequeñas, grandes beneficios. Deja que tus hijos prueben pequeñas porciones de los nuevos alimentos que a ti te gustan. Dales a probar un poquito primero y sé paciente.
  7. Es posible que a algunos niños se les tenga que presentar un alimento de 15 a 20 veces antes de que aprendan a comerlo, así que sé paciente y persistente, mientras que tu hijo se acostumbra lentamente a los alimentos desconocidos.
  8. Probar nuevos alimentos es excelente, pero, ¿qué pasa si a tu hijo le gusta y se le pasa la mano? Ofrécele leche u otro alimento neutro al final de la comida para compensar la cantidad de insulina para los carbohidratos que pensaste al terminar de comer. Asegúrate de que los alimentos que le ofrezcas al final de la comida no sea uno de los alimentos favoritos de tu hijo, o de lo contrario. ¡podría ser contraproducente y podrías terminar premiando sus rechazos!
  9. Conoce a tu hijo y escoge tus batallas. Sírvele comida normal si eso es lo que prefiere tu hijo. Explora el uso de platos con secciones si a tu hijo le gusta que los alimentos estén separado, o algunos niños prefieren los alimentos nuevos mezclados con sus alimentos preferidos (como los guisantes mezclados con puré de patatas) o con condimentos familiares.
  10. ¡Mantén la calma y comunícate con claridad! La forma en que reaccionas ante tu hijo durante las comidas sí importa. Trata de gestionar cualquier frustración que sienta y trata de evitar hacer que las comidas sean una fuente de conflicto. Aléjate de la mesa para recuperar la compostura, si es necesario. Responder con calma a los rechazos de alimentos de tu hijo ayudará a enseñarle una forma saludable de acercarse a las comidas y la hora de la comida con la diabetes. ¡Y no te olvides de los elogios cuando pruebe un nuevo alimento o coopere con la rutina de control de la diabetes!

Estos son algunos consejos que generalmente son útiles para los padres. Esperamos que los pruebes y que encuentres las estrategias que funcionan mejor para ti. Habla con los proveedores de cuidado de la diabetes sobre maneras de ajustar el control de la diabetes en las comidas o si tiene preocupaciones acerca de la ingesta nutricional de tu hijo o sobre el cumplimiento de las expectativas de crecimiento esperadas.


Este trabajo está financiado por los Institutos Nacionales de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, becas DP3DK103998 y R01DK102561 otorgamientos a Randi Streisand PhD.

 

Marisa E. Hilliard, PhD, es psicóloga pediátrica y científica de la conducta cuyo trabajo se centra en la atención clínica y la investigación con la gente joven con diabetes tipo 1 y sus familias. Su pasión es la promoción de la resiliencia, y su investigación se centra en cómo los jóvenes y las familias superan los desafíos de la diabetes para mantener una buena calidad de vida, se adhieren a las recomendaciones de tratamiento, y llevan un control óptimo de la diabetes. Ella se interesa especialmente en los tiempos de transición en el manejo de la diabetes, tales como ajustarse a la vida con un nuevo diagnóstico de diabetes, cómo cambia la gestión de la diabetes en la familia a través de la infancia y la adolescencia, y cómo los adolescentes se preparan para manejar su diabetes al convertirse en adultos jóvenes. El Dr. Hilliard es un profesor asistente de pediatría en el Baylor College of Medicine, en la Sección de Psicología del Hospital de Niños de Texas en Houston, Texas.

Carrie B. Tully, PhD, es psicóloga pediátrica centrada en la investigación clínica y el trabajo con las familias de niños con diabetes tipo 1. Sus intereses se centran en la relación de la alimentación entre padres e hijos, la promoción de la actividad física, y mejores métodos de entendimiento para apoyar el ajuste de los padres y el afrontamiento para optimizar la salud a largo plazo en los niños con enfermedades crónicas. La Dra. Tully es una becaria postdoctoral en el Centro Médico Nacional Infantil en el Centro de Investigación Traslacional sobre la Diabetes en el Equipo de Investigación del Comportamiento.


Lectura complementaria:

“Cómo aprenden los niños a disfrutar los alimentos” por Ellyn Satter Instituto y Elegir mi plato (preescolares).

Rowell, K. & McGloathlin, J. (2015). Cómo ayudar a tu hijo caprichoso extremo al comer: Una guía paso a paso para superar la alimentación selectiva, la aversión a la comida, y los trastornos de la alimentación. New Harbinger Publications.