Un proceso complicado: diabetes tipo 1 y mi cesárea de emergencia
Mucho que contar
No hay suficientes palabras en el mundo para cubrir todo sobre mi diabetes y mi embarazo de una sola vez, así que me pareció que sería mejor escribir sobre una de las partes más importantes: el nacimiento de mi hermoso bebé.
Nueve meses después del nacimiento de mi hijo, me di cuenta de que para mí, una de las partes clave de dar a luz con diabetes es el control. Esto viene en muchas formas diferentes: controlando tu diabetes durante tu embarazo, tratando de controlar las variables en tu trabajo de parto, sabiendo cuándo dejar que otra persona tenga el control y manteniendo la calma cuando tu control sobre la situación se va por la ventana.
Como parte de mi cuidado de la diabetes, me indujeron el parto a las 38 semanas. Sabía que el proceso podría ser largo, hasta 10 días para traer a mi bebé al mundo. En realidad, ¡tomó dos días!
Durante esos dos días, las parteras controlaban mis niveles de azúcar en la sangre en intervalos de pocas horas. Cuando aparecía el número, a menudo sostenían la máquina para medir frente a mí con una mirada inquisitiva y decían “¿Así está bien?” Fue en este punto que supe que, a diferencia de mis citas prenatales relacionadas con la diabetes, yo era la experta y tenía que tomar el control de la situación. A medida que pasaban las horas siguientes, tenía cada vez más dolor y luchaba por concentrarme completamente en mi diabetes. Después de varios baños calientes y mucho apoyo de mi pareja, Matt, encontré una partera y le expliqué que sentía que algo no estaba bien. Luego vino la habitual conversación de ‘mamá primeriza’; me habló mucho de que es “normal” y una vez que estuviera lo suficientemente dilatada, iría directo a la sala de partos. Después de una larga plática sobre mi diabetes y que el dolor era demasiado difícil de manejar, la partera accedió a examinarme. Cuando fuimos a una habitación privada, Matt y yo no teníamos idea de lo que nos depararía las próximas horas.
Cambio de planes
30 minutos después, estaba rodeada por dos parteras, una partera estudiante y un médico. Mi bebé estaba en presentación podálica y acababa de firmar los documentos de consentimiento para una cesárea de emergencia. Mi maravilloso mejor amigo es médico y unos días antes de que ingresara al hospital me había dicho qué esperar si necesitaba una cesárea de emergencia. Lo que siguió desde el momento en que el médico confirmó que la cesárea era necesaria fueron los doce minutos más aterradores de mi vida. Matt fue llevado de prisa a otra habitación para cambiarse y traer algo de ropa para el bebé (¡que todavía estaban en el maletero del auto!) y su teléfono para tomar fotos y lo más importante, el control remoto de mi medidor Libre para revisar mi glucosa en la sangre. Me subieron a una silla de ruedas y me llevaron rápidamente hacia el elevador. Cuando estaba en el ascensor al quirófano, una partera tomó nuestra “última foto” de solo nosotros dos. Miro esa foto ahora y veo puro terror en mis ojos. El control que había planeado tener sobre el nacimiento de mi bebé, incluidas las pláticas que quería tener sobre mi plan de parto, escalas variables de insulina, cambio en el ritmo basal después del nacimiento, no iba a suceder.
Cuando me llevaron por el pasillo hasta el quirófano, el anestesiólogo me recibió en la puerta. Me ayudaron a subir a la mesa de operaciones, y todos tuvieron que parar mientras tuve mi última contracción dolorosa y me administraron la punción lumbar. Mientras me acostaban, se tuvo la increíblemente rápida conversación de dos minutos sobre mi diabetes. Pegaron con cinta adhesiva mi bomba de insulina al lado de mi cabeza y Matt tenía el control remoto para medir mi glucosa en la sangre en mi Libre. Pregunté si me iban a poner en una escala variable, si había un especialista endocrino en la habitación (había unas 20 personas) y cómo iban a medir mi nivel de azúcar en la sangre. Me encontré con una mirada un tanto en blanco y rápidamente se decidió que Matt verificaría mi glucosa en la sangre en toda la sección, mantuvimos mi bomba de insulina encendida y, sinceramente, creo que todos estábamos cruzando los dedos.
Alrededor de 15 minutos después, a las 2:20 a. m., nació nuestro hermoso niño, Thomas Robert Clipson, con un peso de 3 kg y 27 grms. Perfecto en todo sentido.
El meollo
Lo que la gente no dice sobre las cesáreas es que sacar al bebé es la parte rápida. Después de eso, los médicos pasaron más de una hora armándome nuevamente. No pude tener contacto de piel a piel de inmediato porque la cortina me llegaba a la barbilla ya que necesitaban tanto espacio como fuera posible para maniobrar a Thomas para que estuviera en la posición correcta. También todavía estaba muy consciente, mientras que mi niño pequeño era colocado al lado de mi cabeza, que todavía tenía que controlar mi diabetes. Matt tuvo que hacer malabarismos sosteniendo un bebé recién nacido y escaneando mi Libre y tan pronto como salió la placenta, tuve que instruirles sobre cómo cambiar mi perfil basal de vuelta a mi ritmo basal de antes del embarazo en mi bomba. Miro hacia atrás en este punto del parto y siento un poco de tristeza. No pude ver bien a mi pequeño niño, no pude abrazarlo, no pude vincularme con él como lo había planeado. Todo eso estaba completamente fuera de mi control.
Finalmente, la cesárea se terminó. Por fin pude abrazar a mi bebé y sucedió ese momento del que todos hablan, cuando ves a tu bebé y te enamoras completamente.
Tengo muy pocas críticas sobre la atención que recibí ese día, de hecho, todo lo contrario. Las parteras, las enfermeras y los médicos fueron encantadores y atentos, y tanto la partera que se había dado cuenta de que Thomas no estaba en posición, como la partera estudiante que estaba observando, vinieron a verme cuando terminaron su turno. La partera estudiante incluso entró en la cesárea con nosotros y estuvo todo el tiempo diciéndole a Matt lo que estaba sucediendo y tomó nuestros teléfonos para tomar fotos de Thomas cuando nació. El anestesiólogo conversó conmigo durante toda la operación, incluso cuando lo que decía no tenía sentido, solo para que mantuviera la calma. Los médicos tienen un trabajo cada vez más difícil y en situaciones de emergencia como esa, no se puede esperar que sean expertos en todas las condiciones conocidas por la humanidad.
Mi pequeño niño no vino al mundo como lo había planeado originalmente. Hubo momentos en que mi control de la situación se fue por la ventana y hubo momentos en que me sentí como la única en control. Para otras mujeres con diabetes tipo 1 que podrían estar pensando en tener un hijo, mi consejo sería edúcate lo más que puedas, prepárate para lo inesperado y duerme. ¡Porque no dormirás mucho después del nacimiento del bebé!
