Cómo hablar con tu médico sobre las pruebas de detección de diabetes tipo 1
Si tienes mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, quizás debas hablar con tu médico acerca de hacerte una prueba de detección. Pero muchas personas no están seguras de cómo hablar con su médico para solicitar una prueba, ¡o incluso qué pedir!
No tiene por qué ser una conversación difícil ni aterradora. Sin embargo, saber qué pedir y cómo hacerlo puede ser útil para tener esta conversación con tu médico.
¿Quién debe hacerse la prueba de detección de diabetes tipo 1?
La diabetes tipo 1 solo conforma entre el 5 y el 10 por ciento de todos los casos de diabetes en los Estados Unidos.
Existe una alta concentración de diabetes tipo 1 en las familias. Alrededor del 6 % de las familias tienen hermanos que tienen diabetes tipo 1, en comparación con el 0,4 % de la población estadounidense. Además, el riesgo para los hermanos de personas con diabetes tipo 1 es 15 veces mayor que en la población general, especialmente en el caso de los gemelos.
Si tienes diabetes tipo 1, la probabilidad de que tu hijo la desarrolle puede ser mayor en los siguientes casos:
- Si das a luz antes de los 25 años, hay una probabilidad de uno en veinticinco.
- Si das a luz después de los 25 años, hay una probabilidad de uno en cien (igual que la población general).
- Si eres hombre, hay una probabilidad de uno en diecisiete.
- Si ambos padres tienen diabetes tipo 1, hay una probabilidad de uno en diez (la más alta).
- Si tienes diabetes tipo 1 y la desarrollaste antes de los once años, el riesgo de tu hijo se duplica.
Aunque se desconoce la causa exacta de la diabetes tipo 1, los investigadores creen que es una combinación de factores genéticos (antecedentes familiares) y un desencadenante ambiental (como un virus). Un estudio demostró que los niños expuestos a enterovirus tienen más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 1 que los que no fueron expuestos.
La mayoría de las personas que tienen factores de riesgo, incluida la exposición a virus y fuertes antecedentes familiares de diabetes tipo 1, no desarrollan diabetes, pero las pruebas de detección son importantes para descartarla.
Las pautas clínicas actuales recomiendan que las personas que tienen una conexión directa con alguien con diabetes tipo 1 (como un padre, un hermano o un hijo) se hagan una prueba de detección de autoanticuerpos de diabetes tipo 1 en sangre para medir su propio riesgo personal.
No obstante, si tienes algún factor de riesgo de diabetes tipo 1 y quieres hacerte la prueba de detección, puedes solicitarla a tu médico.
Lo que muestra una prueba de detección
Hacer la prueba de detección de diabetes tipo 1 todavía no es un estándar de atención para la mayoría de las personas y no está incluido en las consultas de examen físico o de control de rutina anuales para la mayoría de los niños. A la mayoría de las personas se les diagnostica diabetes tipo 1 debido a los síntomas clásicos, incluyendo pérdida de peso, sed, orinar con mayor frecuencia y cansancio.
Pero si tienes un alto riesgo de tener diabetes tipo 1, es mejor hacerte la prueba de los marcadores de diabetes tipo 1 mucho antes de que presentes síntomas o incluso cetoacidosis diabética (CAD), la cual puede ser fatal.
La diabetes tipo 1 comienza en el cuerpo mucho antes de que se requiera insulina y antes de que los síntomas se vuelvan evidentes. Los análisis de sangre pueden identificar proteínas en la sangre llamadas autoanticuerpos que señalan el ataque del sistema inmunológico a las células beta productoras de insulina en el páncreas.
Si una persona tiene dos o más de estos autoanticuerpos, esto muestra que tiene un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.
Preguntarle a tu médico sobre la prueba de detección de diabetes tipo 1
Puede ser una conversación sencilla que quizás tú debas iniciar ya que es posible que no todos los médicos conozcan tu historial médico completo y el de tu familia.
Mencionar las pruebas de detección
Lo más probable es que tu médico no mencione el tema de hacerte una prueba de detección de diabetes tipo 1. Tú debes mencionarlo si quieres hacerte la prueba.
Puedes iniciar esta conversación con tu médico de atención primaria durante tu próximo examen físico anual o puedes comunicarte con él por medio de una llamada telefónica o un mensaje a través de un portal para pacientes para solicitar un análisis de sangre especial de autoanticuerpos de diabetes tipo 1.
Tu médico debe darte la orden para hacer este análisis de sangre. Desafortunadamente, no puedes solicitarlo a un laboratorio por tu cuenta. Es posible que tu seguro cubra las pruebas, pero eso varía según el seguro médico.
Esta conversación no tiene por qué ser gran cosa y tu médico estará encantado de ordenar un análisis de sangre, especialmente si te sientes ansioso por tu riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.
Si experimentas síntomas de diabetes tipo 1 como sed excesiva, orinar con mayor frecuencia, pérdida de peso inexplicable o fatiga extrema, busca atención médica de emergencia o llama al 911 de inmediato. La diabetes tipo 1 sin diagnosticar puede poner en peligro tu vida si no se trata rápidamente.
Ser abierto sobre las razones por las que quieres una prueba de detección
Si tu médico no conoce tu historial médico ni el de tu familia, es posible que se muestre escéptico acerca de ordenar una prueba de autoanticuerpos para la diabetes tipo 1. Esta es una excelente oportunidad para explicar de manera simple las razones por las que quieres hacerte la prueba.
Puede ser tan simple como decir que tienes un familiar cercano con diabetes tipo 1 y que te sentirías más cómodo si comprendes tu riesgo individual o el riesgo de que tus hijos desarrollen diabetes.
Tu médico no puede saber que quieres y necesitas a menos que se lo digas.
Comprender lo que sucede después de una prueba de detección
Una vez que recibas los resultados de tu examen, es posible que no tengas autoanticuerpos, que tengas uno o incluso dos. Esto no debe causarte pánico: el conocimiento es poder.
Hay algunas cosas que puedes hacer con esta nueva información.
Primero, tu médico puede trabajar contigo para identificar los síntomas de la diabetes tipo 1 y a qué debes prestar atención. Si se realiza un diagnóstico, puede estar en sus primeras etapas y tendrás mayores posibilidades de evitar la CAD y todas sus complicaciones.
En segundo lugar, puedes aprovechar la oportunidad para inscribirte en estudios de investigación, incluidos TrialNet o Autoimmunity Screening for Kids (ASK, por sus siglas en inglés), que pueden ponerte en contacto con investigadores y ensayos clínicos de renombre mundial para adultos y niños en las primeras etapas del desarrollo de diabetes tipo 1.
En tercer lugar, hay nuevos medicamentos que pueden retrasar el desarrollo de la diabetes tipo 1 entre dos y cinco años.
Recuerda que hacer activismo por ti mismo es hacer activismo por las pruebas de detección. Hacerte una prueba de detección puede diagnosticar la diabetes tipo 1 en forma temprana y posiblemente prevenir el desarrollo de la CAD y tal vez incluso retrasarla unos años más.
Puedes encontrar más información sobre cómo hacerte la prueba en nuestros recursos de pruebas de detección.
Nota del editor: Este contenido fue posible gracias a Provention Bio, una empresa de Sanofi. El control editorial recae únicamente en Beyond Type 1.
