Cambio de tratamiento
Este recurso es parte de una guía para seguros para personas con diabetes tipo 1. Este contenido fue producido originalmente por la JDRF en inglés y fue traducido al español como parte de la Alianza JDRF – Beyond Type 1.
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Qué hacer cuando necesites cambiar de tratamiento
“Usé la misma bomba de insulina durante años. Cuando mi médico me dijo que me beneficiaría usar una diferente, no estaba seguro exactamente de cómo manejar eso con mi seguro. Mi colega me sugirió revisar mi póliza, ¡y me alegré de haberlo hecho! La póliza era confusa, hice un seguimiento con mi compañía de seguros y me explicaron que la bomba nueva no tenía cobertura, pero podía solicitar una excepción. Debido a que mi médico pudo demostrar que era médicamente necesario, me otorgaron la excepción”.
– Paciente con diabetes tipo 1, Arizona
En esta sección hablaremos de:
- Qué hacer al cambiar de tipo de insulina o tratamiento
- Tus opciones para cambiar de tratamiento
Qué hacer al cambiar de tipo de insulina o tratamiento
Hay varios pasos que debes seguir una vez que tú y tu médico hayan decidido que cambiar de tratamiento para la diabetes es lo mejor para ti. Primero, revisa tu póliza. Si no dice claramente si el nuevo tratamiento está cubierto, llama al departamento de recursos humanos o a la compañía de seguros médicos (debe haber un número telefónico de servicios para miembros en el reverso de la tarjeta). Es importante verificar el estado de cobertura de la marca específica de insulina, bomba de insulina o monitor continuo de glucosa (MCG). Si el nuevo tratamiento no tiene cobertura, puedes solicitar una excepción. Ten en cuenta que tu médico necesitará una razón médica para respaldar una solicitud de excepción de cobertura.
Tus opciones para cambiar de tratamiento
SI EL TRATAMIENTO TIENE COBERTURA | SI EL TRATAMIENTO NO TIENE COBERTURA |
En este caso, es probable que no sea un problema hacer el cambio, pero debes considerar algunas cosas:
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En este caso, será mejor considerar algunas cosas:
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La Alianza JDRF – Beyond Type 1
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